肛瘺手術(shù)后癢是復發(fā)了嗎
博禾醫生
肛瘺手術(shù)后瘙癢不一定是復發(fā),可能是傷口愈合過(guò)程中的正?,F象,但也可能與感染、過(guò)敏反應等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查明確原因。
肛瘺術(shù)后瘙癢常見(jiàn)于傷口愈合期。手術(shù)創(chuàng )面在修復過(guò)程中會(huì )刺激局部神經(jīng)末梢,產(chǎn)生瘙癢感。此時(shí)傷口通常無(wú)紅腫滲液,表面可見(jiàn)新生肉芽組織生長(cháng)。日??捎脺厮【徑獍Y狀,避免抓撓刺激傷口。若伴隨輕微疼痛或少量分泌物,可能與縫線(xiàn)反應有關(guān),一般拆線(xiàn)后癥狀會(huì )逐漸消失。
當瘙癢合并傷口滲液、發(fā)熱或明顯腫痛時(shí)需警惕復發(fā)或感染。肛瘺復發(fā)時(shí)可能出現原瘺管部位硬結、膿性分泌物,皮膚可見(jiàn)異常開(kāi)口。特殊體質(zhì)患者可能對敷料、消毒液過(guò)敏,表現為傷口周?chē)つw潮紅、丘疹。這兩種情況均需就醫處理,醫生會(huì )根據情況選擇抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、更換敷料類(lèi)型或進(jìn)行創(chuàng )面清理。
術(shù)后應保持肛門(mén)清潔干燥,排便后使用醫用棉球輕柔擦拭。飲食需避免辛辣刺激食物,適當增加膳食纖維攝入預防便秘。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內衣減少摩擦,若瘙癢持續超過(guò)兩周或加重,須盡快返院復查排除復發(fā)可能。定期隨訪(fǎng)對判斷手術(shù)效果至關(guān)重要,醫生可通過(guò)指診和肛門(mén)鏡觀(guān)察愈合情況。
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