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寶寶得了化膿性胸膜炎怎么辦

心胸外科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#胸膜炎#寶寶

寶寶得了化膿性胸膜炎可通過(guò)抗生素治療、胸腔穿刺引流、營(yíng)養支持、物理治療及手術(shù)治療等方式干預?;撔孕啬ぱ淄ǔS?a href="http://m.mmhgsj.com/k/blq86udikt3x3g7.html" target="_blank">細菌感染、免疫功能低下、鄰近器官感染擴散、外傷或醫源性操作等因素引起,可能伴隨發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等癥狀。

1、抗生素治療

化膿性胸膜炎多由細菌感染引起,需根據病原學(xué)檢查結果選擇敏感抗生素。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等。治療需足療程使用,避免耐藥性產(chǎn)生。家長(cháng)需嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整劑量或停藥。

2、胸腔穿刺引流

對于胸腔積液量較多或膿液黏稠的患兒,需在超聲引導下行胸腔穿刺引流。該操作可緩解肺部壓迫癥狀,促進(jìn)炎癥消退。術(shù)后需保持引流管通暢,家長(cháng)需觀(guān)察引流液性狀和量,配合醫生定期更換敷料。

3、營(yíng)養支持

患兒因感染消耗增加,需保證高熱量、高蛋白飲食??蛇m當增加母乳或配方奶喂養頻次,補充嬰幼兒營(yíng)養補充劑。對于進(jìn)食困難者,可考慮短期腸外營(yíng)養支持。家長(cháng)需記錄每日攝入量,監測體重變化。

4、物理治療

病情穩定后可進(jìn)行體位引流和振動(dòng)排痰,幫助分泌物排出。家長(cháng)需在醫護人員指導下學(xué)習正確手法,每日2-3次,操作時(shí)注意觀(guān)察患兒呼吸狀況?;謴推诳膳浜虾粑柧毱麇憻挿喂δ?。

5、手術(shù)治療

對于復雜病例或內科治療無(wú)效者,可能需行胸腔鏡清創(chuàng )術(shù)或胸膜剝脫術(shù)。手術(shù)可徹底去除膿腔和纖維分隔,但需評估患兒手術(shù)耐受性。家長(cháng)需配合術(shù)前準備,了解術(shù)后護理要點(diǎn)。

化膿性胸膜炎患兒應保持半臥位休息,維持適宜溫濕度。飲食宜少量多餐,選擇易消化食物如米粥、蒸蛋等?;謴推诒苊鈩×一顒?dòng),定期復查胸片。注意觀(guān)察呼吸頻率、體溫變化,出現氣促或高熱需及時(shí)就醫。保持居室通風(fēng),避免接觸呼吸道感染患者,按計劃接種肺炎疫苗可降低復發(fā)風(fēng)險。

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