卵巢癌轉移到頭部可能出現頭痛、惡心嘔吐、肢體無(wú)力、視力改變、癲癇發(fā)作等癥狀。卵巢癌轉移至頭部屬于晚期表現，通常提示病情進(jìn)展，需結合影像學(xué)檢查確診。

1、頭痛

轉移瘤占位效應可導致顱內壓增高，引發(fā)持續性或進(jìn)行性加重的頭痛，晨起時(shí)癥狀明顯，可能伴隨噴射性嘔吐。頭痛部位多與轉移灶位置相關(guān)，常見(jiàn)于額葉或頂葉區域?；颊呖赡苷`認為偏頭痛而延誤就診，需通過(guò)頭顱CT或增強MRI明確診斷。臨床常用甘露醇注射液降低顱壓，配合地塞米松磷酸鈉注射液緩解水腫，必要時(shí)需聯(lián)合替莫唑胺膠囊控制腫瘤進(jìn)展。

2、惡心嘔吐

顱內壓升高刺激延髓嘔吐中樞，導致與進(jìn)食無(wú)關(guān)的頻繁嘔吐，嘔吐物多為胃內容物，嚴重時(shí)可出現電解質(zhì)紊亂。部分患者嘔吐前無(wú)惡心先兆，呈突發(fā)性噴射狀。這種情況需與化療藥物引起的胃腸道反應鑒別。治療上除脫水降顱壓外，可選用鹽酸昂丹司瓊注射液止吐，同時(shí)監測血鉀、血鈉水平，及時(shí)糾正水電解質(zhì)失衡。

3、肢體無(wú)力

腫瘤壓迫運動(dòng)功能區或皮質(zhì)脊髓束時(shí)，可能出現單側肢體肌力下降，表現為持物不穩、行走拖步等，嚴重者可進(jìn)展為偏癱。查體常見(jiàn)肌張力增高、腱反射亢進(jìn)及病理征陽(yáng)性。需與腦梗死鑒別，頭顱MRI彌散加權成像有助于明確診斷?？祻椭委熆膳浜霞租挵菲瑺I(yíng)養神經(jīng)，部分患者需采用貝伐珠單抗注射液抑制血管生成。

4、視力改變

視神經(jīng)受壓或枕葉視覺(jué)中樞受累時(shí)，患者可能出現視野缺損、視物模糊甚至失明。眼底檢查可見(jiàn)視乳頭水腫，視覺(jué)誘發(fā)電位檢查顯示傳導異常。急性視力下降需緊急處理，除常規降顱壓治療外，可短期使用醋酸潑尼松龍片減輕炎癥反應，同時(shí)需評估是否需行姑息性放療緩解癥狀。

5、癲癇發(fā)作

腫瘤刺激大腦皮層神經(jīng)元異常放電可引發(fā)局灶性或全面性癲癇發(fā)作，表現為肢體抽搐、意識喪失等。腦電圖檢查可見(jiàn)異常放電波，發(fā)作后可能出現短暫性神經(jīng)功能缺損。預防性使用左乙拉西坦片控制癲癇發(fā)作，急性期需靜脈注射地西泮注射液終止發(fā)作，長(cháng)期管理需監測血藥濃度調整方案。

卵巢癌腦轉移患者應保持臥床休息，避免劇烈活動(dòng)加重顱內壓波動(dòng)。飲食選擇高蛋白、易消化的半流質(zhì)食物，少量多餐預防嘔吐。家屬需密切觀(guān)察意識狀態(tài)變化，記錄癲癇發(fā)作持續時(shí)間及表現。定期復查頭顱影像評估治療效果，配合醫生調整鎮痛、抗水腫等對癥支持措施，疼痛明顯時(shí)可考慮使用硫酸嗎啡緩釋片控制癥狀。