膝蓋彎曲伸直疼痛的原因
膝蓋彎曲伸直疼痛可能與半月板損傷、骨關(guān)節炎、韌帶損傷、滑膜炎、髕骨軟化癥等因素有關(guān)。通常表現為關(guān)節活動(dòng)受限、腫脹、彈響等癥狀，需結合影像學(xué)檢查明確診斷。
1、半月板損傷
半月板損傷多由運動(dòng)扭傷或退行性變導致，關(guān)節間隙壓痛和交鎖現象是典型表現。急性期需制動(dòng)休息，遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解炎癥，嚴重撕裂需關(guān)節鏡手術(shù)修復。
2、骨關(guān)節炎
關(guān)節軟骨磨損引發(fā)的骨關(guān)節炎常見(jiàn)于中老年人，晨僵和負重痛明顯?？勺襻t囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊促進(jìn)軟骨修復，配合超聲波等物理治療。體重控制能有效減輕關(guān)節負荷。
3、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷多因急停變向動(dòng)作引發(fā)，伴隨關(guān)節不穩感。急性期需冷敷加壓包扎，使用洛索洛芬鈉片消炎鎮痛，完全斷裂需韌帶重建術(shù)?？祻推谝M(jìn)行股四頭肌等長(cháng)訓練。
4、滑膜炎
滑膜組織炎癥常由感染或免疫因素引起，關(guān)節腔飽滿(mǎn)伴皮溫升高。細菌性滑膜炎應使用頭孢克洛干混懸劑抗感染，痛風(fēng)性滑膜炎需配合非布司他片降尿酸。關(guān)節穿刺抽液可緩解腫脹。
5、髕骨軟化癥
髕骨軌跡異常導致軟骨軟化，上下樓梯痛為主要特征。建議使用鹽酸氨基葡萄糖片營(yíng)養軟骨，配合直腿抬高訓練強化股內側肌。避免深蹲和久跪等加重磨損的動(dòng)作。
日常應避免爬山、跳繩等沖擊性運動(dòng)，選擇游泳或騎自行車(chē)等低負荷活動(dòng)。注意膝關(guān)節保暖，睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢促進(jìn)血液循環(huán)。體重超標者需制定漸進(jìn)式減重計劃，BMI控制在24以下為宜。若疼痛持續超過(guò)兩周或出現關(guān)節變形，需及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查排除嚴重病變。
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