幼兒發(fā)生高熱驚厥怎么處理
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幼兒發(fā)生高熱驚厥需立即采取平臥側頭、保持呼吸道通暢、物理降溫等措施，并盡快就醫。高熱驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童，體溫驟升時(shí)可能引發(fā)短暫全身抽搐，通常與病毒感染相關(guān)。
1、保持體位安全
將幼兒平放于安全處，頭部偏向一側防止嘔吐物誤吸。解開(kāi)衣領(lǐng)避免束縛，移除周?chē)怃J物品。抽搐時(shí)切勿強行按壓肢體或撬開(kāi)牙關(guān)，避免造成二次傷害。記錄抽搐持續時(shí)間及表現，供醫生參考。
2、物理降溫處理
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，忌用酒精或冰水?？少N退熱貼于額頭，同時(shí)保持環(huán)境通風(fēng)。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫囑使用對乙酰氨基酚栓劑，避免口服給藥以防嗆咳。
3、觀(guān)察生命體征
關(guān)注呼吸、面色及意識狀態(tài)，若抽搐超過(guò)5分鐘或反復發(fā)作需立即送醫。發(fā)作后可能出現短暫嗜睡，屬正?，F象。若伴隨嘔吐、頸項強直或瞳孔不等大，提示可能存在腦膜炎等嚴重疾病。
4、就醫檢查評估
醫生可能進(jìn)行血常規、電解質(zhì)及腦電圖檢查，排除顱內感染或癲癇。復雜性熱性驚厥需完善頭顱影像學(xué)檢查。多數預后良好，但頻繁發(fā)作可能需預防性使用地西泮栓劑。
5、日常預防管理
發(fā)熱初期及時(shí)監測體溫，每2小時(shí)測量一次。鼓勵少量多次飲水，保持室內濕度40%-60%。既往有驚厥史的幼兒，體溫達38℃即可開(kāi)始物理降溫。避免過(guò)度包裹導致體溫積聚升高。
家長(cháng)應掌握急救流程，家中常備電子體溫計和退熱藥物。驚厥發(fā)作后24小時(shí)內避免劇烈活動(dòng)，飲食以易消化流質(zhì)為主。定期隨訪(fǎng)評估神經(jīng)系統發(fā)育情況，多數患兒隨年齡增長(cháng)發(fā)作頻率會(huì )逐漸減少。注意觀(guān)察有無(wú)異常行為或發(fā)育倒退，及時(shí)向兒科或神經(jīng)內科醫生反饋。
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