腹瀉導致肛門(mén)疼怎么辦

博禾醫生
腹瀉導致肛門(mén)疼可通過(guò)溫水坐浴、調整飲食、局部用藥、保持清潔、及時(shí)就醫等方式緩解。肛門(mén)疼痛通常與頻繁排便刺激、肛周皮膚破損、痔瘡發(fā)作、肛裂、腸道感染等因素有關(guān)。
腹瀉后肛門(mén)疼痛可嘗試溫水坐浴,水溫控制在38-40攝氏度,每次持續10-15分鐘。溫水能促進(jìn)肛周血液循環(huán),緩解括約肌痙攣,減輕炎癥反應。坐浴后可輕柔擦干,避免用力摩擦。若合并痔瘡脫出或肛裂出血,坐浴后需配合醫生指導使用痔瘡膏或抗生素軟膏。
選擇低渣、低纖維的清淡飲食,如米粥、軟面條、蒸蛋等,減少排便時(shí)對肛門(mén)的機械刺激。避免辛辣、油膩食物及酒精攝入,防止加重腸道蠕動(dòng)和局部充血。適量補充含電解質(zhì)的口服補液鹽,預防脫水導致的肛周黏膜干燥。
肛周皮膚紅腫時(shí)可遵醫囑使用氧化鋅軟膏保護創(chuàng )面,合并真菌感染需用硝酸咪康唑乳膏。痔瘡急性發(fā)作引起的疼痛可使用復方角菜酸酯栓,肛裂患者可短期應用利多卡因凝膠緩解疼痛。所有外用藥均需在排便后清潔肛門(mén)再使用。
每次排便后用溫水沖洗肛周,替代粗糙的衛生紙擦拭。清洗后可用醫用棉球蘸干水分,必要時(shí)使用不含酒精的濕巾。穿著(zhù)透氣的純棉內褲并每日更換,避免局部潮濕滋生細菌。夜間睡眠前可涂抹凡士林預防皮膚皸裂。
若疼痛持續超過(guò)3天或出現發(fā)熱、膿性分泌物、便血等情況,需排查細菌性痢疾、潰瘍性結腸炎等疾病。肛腸科醫生可能通過(guò)肛門(mén)指診或腸鏡明確病因,嚴重肛裂可能需要硝酸甘油軟膏治療,合并肛周膿腫者需手術(shù)引流。
腹瀉期間應減少久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘改善盆腔血液循環(huán)?;謴推诳蛇M(jìn)行提肛運動(dòng)增強括約肌功能,每日3組每組10次。注意觀(guān)察排便性狀變化,記錄每日腹瀉次數及伴隨癥狀。避免自行使用止瀉藥掩蓋病情,兒童及老年人出現肛門(mén)疼痛需優(yōu)先排除脫水和電解質(zhì)紊亂。
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