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經(jīng)常暈厥是什么原因

心血管內科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#暈厥

經(jīng)常暈厥可能與體位性低血壓、心律失常、腦供血不足、低血糖、貧血等因素有關(guān)。暈厥是大腦短暫性缺血導致的突發(fā)性意識喪失,通常持續數秒至數分鐘,可自行恢復。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。

1、體位性低血壓

體位性低血壓指快速站立時(shí)血壓驟降,導致腦部供血不足。常見(jiàn)于老年人、長(cháng)期臥床者或服用降壓藥人群。發(fā)病時(shí)可能伴隨頭暈、視物模糊等癥狀??赏ㄟ^(guò)緩慢改變體位、增加水和鹽分攝入改善。若癥狀頻繁,需調整藥物或穿戴彈力襪。

2、心律失常

心律失常如室性心動(dòng)過(guò)速、房室傳導阻滯等會(huì )導致心臟泵血功能下降?;颊呖赡芡话l(fā)心悸、胸悶后暈厥,嚴重時(shí)可危及生命。需通過(guò)心電圖、動(dòng)態(tài)心電監測確診。治療包括服用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物,必要時(shí)植入心臟起搏器。

3、腦供血不足

頸動(dòng)脈狹窄、椎基底動(dòng)脈供血不足等可減少腦血流。典型表現為轉頭或仰頭時(shí)暈厥,可能伴有一過(guò)性黑矇、肢體無(wú)力。需進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲或腦血管造影檢查??煞冒⑺酒チ帜c溶片、尼莫地平片改善循環(huán),嚴重者需血管介入治療。

4、低血糖

糖尿病患者胰島素過(guò)量或未及時(shí)進(jìn)食易引發(fā)低血糖。暈厥前常有冷汗、手抖、饑餓感。立即進(jìn)食含糖食物可緩解,長(cháng)期需調整降糖方案。建議隨身攜帶葡萄糖片,定期監測血糖,避免使用格列本脲片等強效降糖藥。

5、貧血

重度貧血時(shí)血液攜氧能力下降,可能引發(fā)暈厥。常見(jiàn)于缺鐵性貧血,表現為面色蒼白、乏力。需檢查血常規和鐵代謝指標??裳a充琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。

日常需避免長(cháng)時(shí)間站立、空腹或過(guò)度勞累,保持規律作息和適度運動(dòng)。暈厥發(fā)作時(shí)應立即躺平抬高下肢,恢復后緩慢起身。有心血管病史者需定期復查,避免駕駛或高空作業(yè)等高風(fēng)險活動(dòng)。若暈厥伴抽搐、胸痛或持續意識障礙,須緊急就醫。

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