放射性碘治療甲亢治療前該注意什么
放射性碘治療甲亢前需注意停用抗甲狀腺藥物1-2周、低碘飲食2周、完善甲狀腺功能及攝碘率檢查、育齡期女性排除妊娠、治療前空腹4小時(shí)。
1.藥物調整
接受放射性碘治療前需停用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物1-2周，避免藥物干擾碘131的攝取效果。但普萘洛爾片等β受體阻滯劑可繼續使用以控制心悸癥狀。合并嚴重甲亢危象者需先穩定病情再行治療。
2.飲食控制
治療前2周需嚴格低碘飲食，每日碘攝入量應控制在50微克以下。避免海帶、紫菜、蝦皮等高碘食物，禁用含碘造影劑及消毒劑。推薦食用大米、新鮮蔬菜、禽肉等低碘食材，烹飪使用無(wú)碘鹽。
3.檢查準備
需完成甲狀腺功能五項、甲狀腺抗體、血常規等實(shí)驗室檢查，通過(guò)甲狀腺攝碘率試驗評估碘131吸收情況。超聲檢查明確甲狀腺體積及結節性質(zhì)，必要時(shí)行甲狀腺細針穿刺排除惡性病變。
4.妊娠篩查
所有育齡期女性治療前必須進(jìn)行血HCG檢測確認未孕，放射性碘可能導致胎兒甲狀腺發(fā)育異常。治療后備孕女性應避孕6-12個(gè)月，男性患者3個(gè)月內避免使伴侶懷孕。
5.治療配合
治療當日需空腹4小時(shí)以上，服用碘131膠囊后2小時(shí)禁食。準備獨立衛生間，治療后1周內避免與他人共用餐具，衣物單獨清洗。按醫囑補充水分促進(jìn)放射性物質(zhì)排泄。
放射性碘治療期間應保持良好作息，避免劇烈運動(dòng)。治療后2周復查甲狀腺功能，出現頸部疼痛、發(fā)熱等癥狀及時(shí)就診。長(cháng)期隨訪(fǎng)中注意監測甲狀腺功能減退的發(fā)生，必要時(shí)進(jìn)行甲狀腺激素替代治療。治療前后均需與核醫學(xué)科醫生保持充分溝通，確保治療安全有效。
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