血小板減少可能是由多種原因引起的，一般不算嚴重疾病，多數情況下可以治好。血小板減少可能與免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、白血病、脾功能亢進(jìn)、藥物因素等原因有關(guān)，主要表現為皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血、牙齦出血等癥狀。

1、免疫性血小板減少癥

免疫性血小板減少癥可能與自身免疫異常有關(guān)，通常表現為皮膚黏膜出血、月經(jīng)量增多等癥狀。治療時(shí)可遵醫囑使用醋酸潑尼松片、重組人血小板生成素注射液、靜注人免疫球蛋白等藥物。免疫性血小板減少癥多數患者通過(guò)規范治療可以控制病情。

2、再生障礙性貧血

再生障礙性貧血可能與造血干細胞損傷有關(guān)，通常表現為貧血、感染、出血等癥狀。治療時(shí)可遵醫囑使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片、抗胸腺細胞球蛋白等藥物。再生障礙性貧血患者需要長(cháng)期治療，部分患者可能需要進(jìn)行造血干細胞移植。

3、白血病

白血病可能與遺傳因素、電離輻射、化學(xué)物質(zhì)接觸有關(guān)，通常表現為發(fā)熱、貧血、出血、淋巴結腫大等癥狀。治療時(shí)可遵醫囑使用注射用阿糖胞苷、注射用柔紅霉素、甲磺酸伊馬替尼片等藥物。白血病患者需要根據具體類(lèi)型制定個(gè)體化治療方案。

4、脾功能亢進(jìn)

脾功能亢進(jìn)可能與門(mén)靜脈高壓、感染性疾病有關(guān)，通常表現為脾臟腫大、血細胞減少等癥狀。治療時(shí)可遵醫囑使用普萘洛爾片、奧曲肽注射液等藥物控制癥狀，嚴重時(shí)可能需要進(jìn)行脾切除術(shù)。脾功能亢進(jìn)引起的血小板減少在去除病因后多可改善。

5、藥物因素

某些藥物如阿司匹林腸溶片、肝素鈉注射液、氯吡格雷片等可能引起血小板減少，通常在停藥后可逐漸恢復。用藥期間應定期監測血小板計數，發(fā)現異常應及時(shí)就醫調整用藥方案。藥物性血小板減少預后較好，多數患者在停藥后血小板可恢復正常。

血小板減少患者應注意避免劇烈運動(dòng)和磕碰，使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險，飲食上可適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。建議定期復查血常規，遵醫囑規范治療，多數血小板減少患者通過(guò)及時(shí)干預可以獲得良好預后。日常生活中應避免使用可能影響血小板的藥物，出現異常出血癥狀應及時(shí)就醫。