肛瘺什么原因引起的
關(guān)鍵詞：#肛瘺
肛瘺主要由肛周膿腫破潰、外傷感染、克羅恩病、結核病、直腸肛管腫瘤等原因引起，表現為肛周反復流膿、疼痛、瘙癢等癥狀。
1、肛周膿腫破潰
肛腺感染后形成膿腫，膿腫自行破潰或切開(kāi)引流后未徹底愈合，形成連接肛管與皮膚的異常管道?；颊呖赡艹霈F肛周紅腫熱痛、發(fā)熱等急性炎癥表現，慢性期可見(jiàn)外口反復滲膿。治療需手術(shù)切除瘺管，術(shù)后可配合頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染藥物。
2、外傷感染
肛門(mén)部位外傷或手術(shù)損傷導致細菌侵入深層組織，引發(fā)感染并形成瘺管。常見(jiàn)于肛周外傷、痔瘡手術(shù)后并發(fā)癥。臨床可見(jiàn)創(chuàng )面延遲愈合、分泌物增多。需徹底清創(chuàng )并采用高錳酸鉀溶液坐浴，必要時(shí)行瘺管切開(kāi)術(shù)。
3、克羅恩病
這種慢性炎癥性腸病可累及肛周，導致復雜肛瘺形成?；颊叱０楦篂a、腹痛、體重下降等全身癥狀。治療需控制原發(fā)病，可選用美沙拉嗪腸溶片、英夫利西單抗注射液，復雜瘺管需掛線(xiàn)療法。
4、結核病
結核分枝桿菌感染肛管周?chē)M織，形成特異性炎癥瘺管。多有低熱、盜汗等結核中毒癥狀，瘺管分泌物稀薄。需規范抗結核治療6-9個(gè)月，常用異煙肼片、利福平膠囊等藥物，結合瘺管切除術(shù)。
5、直腸肛管腫瘤
惡性腫瘤浸潤穿透腸壁可形成惡性肛瘺，常見(jiàn)于直腸癌晚期。表現為肛周硬結、血性膿液、排便習慣改變。需病理確診后行腫瘤根治術(shù)，配合放療化療，瘺管處理需個(gè)體化方案。
保持肛周清潔干燥，避免久坐久站，每日溫水坐浴1-2次有助于預防感染。飲食需增加膳食纖維攝入，保持大便通暢，忌辛辣刺激食物。出現肛周腫痛、滲液等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，避免自行擠壓或用藥延誤治療。術(shù)后患者需定期換藥，遵醫囑進(jìn)行肛門(mén)功能鍛煉。
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