急性上頜竇炎可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、穿刺引流、手術(shù)治療等方式治療。急性上頜竇炎通常由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應、鼻中隔偏曲、免疫功能低下等原因引起。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或專(zhuān)用鼻腔沖洗液進(jìn)行鼻腔沖洗，有助于清除鼻腔和鼻竇內的分泌物、過(guò)敏原及病原體。每日重復進(jìn)行可緩解鼻塞癥狀，改善鼻竇引流。操作時(shí)注意水溫接近體溫，避免用力過(guò)猛導致黏膜損傷。兒童需在家長(cháng)指導下使用兒童專(zhuān)用沖洗器。

2、藥物治療

細菌感染引起的急性上頜竇炎可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。過(guò)敏因素導致的可配合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥。疼痛明顯時(shí)短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。所有藥物需嚴格遵循醫囑，避免自行調整劑量。

3、物理治療

局部熱敷或蒸汽吸入能促進(jìn)鼻竇黏膜血液循環(huán)，稀釋黏稠分泌物。使用醫用紅外線(xiàn)治療儀照射面部竇區，每日1-2次，每次15-20分鐘。超聲霧化吸入生理鹽水加α-糜蛋白酶可幫助排痰。治療期間保持環(huán)境濕度，避免冷空氣刺激。

4、穿刺引流

對于藥物治療無(wú)效、膿液積聚嚴重的患者，醫生可能建議行上頜竇穿刺術(shù)。在局部麻醉下經(jīng)下鼻道穿刺竇腔，抽吸膿液后注入抗生素溶液沖洗。術(shù)后需預防性使用抗生素3-5天，避免劇烈擤鼻。該方法能快速緩解頭痛癥狀，但存在出血、感染等風(fēng)險。

5、手術(shù)治療

反復發(fā)作的慢性鼻竇炎或存在解剖異常者，可考慮功能性鼻內鏡手術(shù)。通過(guò)微創(chuàng )技術(shù)開(kāi)放竇口、切除病變組織，恢復鼻竇通氣引流。常見(jiàn)術(shù)式包括鉤突切除術(shù)、中鼻道開(kāi)放術(shù)等。術(shù)后需定期鼻腔換藥，配合激素噴鼻劑預防粘連。多數患者術(shù)后癥狀顯著(zhù)改善。

急性上頜竇炎患者應保持充足休息，每日飲水超過(guò)1500毫升以稀釋分泌物。飲食選擇溫軟易消化的食物，避免辛辣刺激。保持室內空氣流通，使用加濕器維持50%-60%濕度。擤鼻時(shí)單側交替進(jìn)行，避免用力過(guò)猛。癥狀持續超過(guò)10天或出現高熱、視力改變時(shí)需及時(shí)復診?；謴推陂g避免游泳、乘飛機等可能加重癥狀的活動(dòng)。