心竇性心律什么意思
關(guān)鍵詞：#竇性心律
心竇性心律一般是指竇性心律，屬于正常的心律類(lèi)型，由心臟竇房結規律發(fā)出電信號控制心跳。
1、生理機制
竇性心律是健康心臟的基礎節律，竇房結作為天然起搏點(diǎn)，每分鐘發(fā)出60-100次電脈沖，通過(guò)心臟傳導系統依次激動(dòng)心房、房室結、希氏束和心室肌，形成協(xié)調的收縮舒張活動(dòng)。心電圖表現為P波規律出現且形態(tài)一致，PR間期恒定，QRS波群正常。
2、與異常心律區別
區別于房性心律、交界性心律等異位心律，竇性心律不存在提前出現的P波或逆行P波。當出現竇性心動(dòng)過(guò)速、竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性心律不齊等變異時(shí)，仍需判斷是否屬于生理性改變，如運動(dòng)、情緒激動(dòng)引起的暫時(shí)性心率加快屬于正常反應。
3、臨床意義
體檢報告顯示竇性心律屬于正?，F象，無(wú)須特殊處理。但若合并心悸、暈厥等癥狀，需排查是否存在竇房結功能異常。部分患者可能出現病態(tài)竇房結綜合征，表現為持續心動(dòng)過(guò)緩與快慢綜合征交替，此時(shí)需心內科評估是否安裝起搏器。
4、影響因素
自主神經(jīng)系統對竇性心律有重要調節作用，交感神經(jīng)興奮可加快心率，迷走神經(jīng)張力增高則減緩心率?？Х纫?、甲狀腺功能亢進(jìn)等可導致竇性心動(dòng)過(guò)速，而運動(dòng)員心臟、低溫環(huán)境可能引起生理性竇性心動(dòng)過(guò)緩。
5、檢查確認
常規心電圖即可確診竇性心律，動(dòng)態(tài)心電圖有助于捕捉陣發(fā)性心律失常。對于不明原因暈厥患者，可能需要進(jìn)行竇房結功能檢測如阿托品試驗、食管調搏等，評估竇房結恢復時(shí)間與傳導功能。
保持規律作息與適度運動(dòng)有助于維持正常竇性心律，避免過(guò)量攝入刺激性飲品。若出現持續心悸、黑朦或暈厥，應及時(shí)進(jìn)行心電監測，中老年人群建議定期體檢篩查潛在心律失常風(fēng)險。
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