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咳嗽導致肋骨疼是怎么回事兒

心血管內科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#咳嗽#肋骨

咳嗽導致肋骨疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān),通常表現為咳嗽時(shí)局部刺痛或鈍痛、深呼吸加重等癥狀??赏ㄟ^(guò)熱敷、藥物鎮痛、胸帶固定等方式緩解。

1.肌肉拉傷

劇烈咳嗽可能導致肋間肌或腹肌過(guò)度收縮引發(fā)拉傷。疼痛多位于肋骨下緣或側腹部,咳嗽、轉身時(shí)加劇。建議暫停劇烈活動(dòng),48小時(shí)內冷敷后改為熱敷,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外用,或口服布洛芬緩釋膠囊。日??赏ㄟ^(guò)調整咳嗽姿勢(如彎腰抱枕)減少肌肉牽拉。

2.肋軟骨炎

病毒感染或反復咳嗽刺激可能引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥。疼痛常集中在肋骨與胸骨連接處,局部按壓有硬結。急性期需減少胸廓活動(dòng),可遵醫囑使用氟比洛芬巴布膏貼敷,或口服塞來(lái)昔布膠囊。慢性期建議進(jìn)行擴胸運動(dòng)改善胸廓柔韌性。

3.肋骨骨折

骨質(zhì)疏松患者或嚴重嗆咳可能發(fā)生肋骨裂紋骨折。疼痛呈尖銳性且定位明確,咳嗽、打噴嚏時(shí)放射痛顯著(zhù)。需立即就醫進(jìn)行胸帶固定,避免骨折端移位損傷肺組織??勺襻t囑使用洛索洛芬鈉片鎮痛,配合碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。

4.胸膜炎

肺部感染繼發(fā)胸膜炎時(shí),咳嗽會(huì )加劇胸膜摩擦痛。疼痛隨呼吸運動(dòng)加重,可能伴有發(fā)熱、咳痰。需完善胸部CT明確病因,細菌性胸膜炎需遵醫囑使用頭孢呋辛酯片抗感染,結核性胸膜炎需聯(lián)合異煙肼片治療。急性期建議患側臥位休息。

5.骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長(cháng)期服用激素者,咳嗽可能導致肋骨微骨折。疼痛呈彌漫性,夜間臥床翻身時(shí)明顯。需進(jìn)行骨密度檢查,遵醫囑口服阿侖膦酸鈉維D3片,配合陽(yáng)光照射及高鈣飲食??人詴r(shí)建議用手按壓疼痛部位減少震動(dòng)。

日常應避免吸煙及接觸冷空氣刺激呼吸道,咳嗽時(shí)可用枕頭抵住胸口減輕震動(dòng)。若疼痛持續超過(guò)1周或出現呼吸困難、咯血等癥狀,需排除肺部腫瘤、肺栓塞等嚴重疾病。骨質(zhì)疏松患者建議每年檢測骨密度,補充維生素D3滴劑和牛奶等富鈣食物。

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