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肺炎會(huì )血氧低嗎為什么

呼吸內科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#肺炎

肺炎可能會(huì )導致血氧降低,主要與肺部炎癥影響氣體交換、痰液堵塞氣道、肺組織實(shí)變等因素有關(guān)。血氧降低通常表現為呼吸困難、口唇發(fā)紺等癥狀,需及時(shí)就醫監測。

肺炎患者出現血氧降低的核心機制是肺泡炎癥反應。病原體感染引發(fā)肺部炎性滲出,肺泡腔內充滿(mǎn)炎性分泌物和水腫液,導致肺泡有效通氣面積減少。同時(shí)炎癥介質(zhì)使肺泡毛細血管膜增厚,氧氣彌散距離增加。這兩種病理變化共同阻礙氧氣從肺泡向血液的轉移,造成動(dòng)脈血氧分壓下降。臨床上常見(jiàn)于大葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎等累及范圍較廣的肺炎類(lèi)型。

部分重癥肺炎可能引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征等嚴重并發(fā)癥。當炎癥反應過(guò)于劇烈時(shí),大量炎性細胞浸潤導致肺泡上皮和毛細血管內皮損傷,形成透明膜阻礙氣體交換。同時(shí)炎癥因子風(fēng)暴誘發(fā)全身毛細血管通透性增加,引發(fā)非心源性肺水腫。這類(lèi)患者往往需要機械通氣支持,其血氧飽和度可能持續低于90%,甚至出現多器官功能障礙。

肺炎患者應定期監測血氧飽和度,當靜息狀態(tài)下血氧低于94%或活動(dòng)后明顯下降時(shí)需警惕病情加重。建議保持半臥位改善通氣,避免劇烈活動(dòng)增加耗氧量。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。若出現呼吸頻率加快、指端發(fā)紺等表現,應立即就醫進(jìn)行氧療和抗感染治療。

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