右側頸動(dòng)脈c5段動(dòng)脈瘤嚴重嗎

博禾醫生
右側頸動(dòng)脈C5段動(dòng)脈瘤是否嚴重需結合動(dòng)脈瘤大小、形態(tài)及是否破裂等因素綜合判斷。未破裂的小動(dòng)脈瘤可能無(wú)明顯癥狀,但存在破裂風(fēng)險的動(dòng)脈瘤可能導致腦出血、腦梗死等嚴重后果。
動(dòng)脈瘤直徑小于5毫米且形態(tài)規則時(shí),破裂風(fēng)險相對較低,多數患者可能僅需定期影像學(xué)隨訪(fǎng)觀(guān)察。這類(lèi)動(dòng)脈瘤通常不會(huì )引起明顯不適,但需避免劇烈運動(dòng)、情緒激動(dòng)等可能增加血管壓力的行為。若隨訪(fǎng)中發(fā)現動(dòng)脈瘤增長(cháng)或形態(tài)改變,則需進(jìn)一步干預。
當動(dòng)脈瘤直徑超過(guò)7毫米、形態(tài)不規則或已出現局部壓迫癥狀時(shí),屬于高風(fēng)險狀態(tài)。此類(lèi)動(dòng)脈瘤可能突發(fā)破裂導致蛛網(wǎng)膜下腔出血,表現為劇烈頭痛、意識障礙等危急癥狀。部分患者可能出現一過(guò)性黑矇、視野缺損等腦缺血表現,提示動(dòng)脈瘤內血栓脫落。此時(shí)需緊急進(jìn)行血管內介入栓塞或開(kāi)顱夾閉手術(shù)。
建議確診頸動(dòng)脈C5段動(dòng)脈瘤后完善腦血管造影評估,根據結果制定個(gè)體化治療方案。日常生活中需嚴格監測血壓,避免吸煙飲酒,控制血脂血糖水平。若出現突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐或神經(jīng)功能缺損癥狀,須立即就醫。
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