兒童腺樣體肥大分幾
兒童腺樣體肥大通常分為3度，主要根據腺樣體阻塞后鼻孔的程度劃分，包括1度輕度肥大、2度中度肥大、3度重度肥大。
1、1度肥大
腺樣體組織輕微增生，阻塞后鼻孔范圍在25%以下?；純嚎赡軣o(wú)明顯癥狀，或僅表現為夜間輕微鼻塞、偶爾張口呼吸。此時(shí)可通過(guò)生理鹽水沖洗鼻腔、調整睡眠體位等生活干預改善。若合并過(guò)敏性鼻炎，可遵醫囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿緩解癥狀。
2、2度肥大
腺樣體阻塞后鼻孔達25%-50%，患兒常出現持續性鼻塞、睡眠打鼾、反復中耳炎等癥狀?？赡芘c反復上呼吸道感染、慢性鼻竇炎等因素有關(guān)，表現為聽(tīng)力下降、注意力不集中等。需結合鼻咽鏡檢查確診，可考慮短期使用孟魯司特鈉顆?？刂蒲装Y，或布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。
3、3度肥大
腺樣體完全堵塞后鼻孔超過(guò)50%，患兒存在嚴重睡眠呼吸暫停、頜面發(fā)育異常風(fēng)險。多與長(cháng)期慢性炎癥刺激有關(guān)，典型表現為腺樣體面容、夜間憋醒、生長(cháng)發(fā)育遲緩。經(jīng)鼻內鏡或影像學(xué)檢查確診后，若保守治療無(wú)效，需評估手術(shù)指征，常見(jiàn)術(shù)式為低溫等離子腺樣體切除術(shù)。
日常需保持室內空氣濕潤，避免接觸二手煙及過(guò)敏原。飲食宜清淡，適當補充維生素C增強免疫力。觀(guān)察患兒睡眠質(zhì)量及呼吸頻率，若出現持續缺氧表現如晨起頭痛、白天嗜睡，應及時(shí)復查鼻咽鏡。術(shù)后遵醫囑使用生理性海水鼻腔噴霧護理，定期隨訪(fǎng)評估頜面發(fā)育情況。
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