功能性胃腸病主要包括功能性消化不良、腸易激綜合征、功能性便秘、功能性腹瀉等，可遵醫囑使用多潘立酮片、馬來(lái)酸曲美布汀片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復方聚乙二醇電解質(zhì)散、蒙脫石散等藥物。功能性胃腸病是一組以胃腸功能紊亂為主要表現，但無(wú)器質(zhì)性病變的疾病，患者需結合具體癥狀在醫生指導下用藥。

一、功能性消化不良

功能性消化不良可能與胃腸動(dòng)力障礙、內臟高敏感性等因素有關(guān)，通常表現為餐后飽脹、早飽感、上腹痛等癥狀?？勺襻t囑使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空，緩解腹脹；馬來(lái)酸曲美布汀片調節胃腸動(dòng)力；鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。日常需避免油膩飲食，少食多餐。

二、腸易激綜合征

腸易激綜合征可能與腸道菌群失調、精神心理因素有關(guān)，表現為腹痛伴排便習慣改變。腹瀉型可選用蒙脫石散吸附毒素；便秘型可用復方聚乙二醇電解質(zhì)散軟化糞便；雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節腸道微生態(tài)?；颊咝栌涗涳嬍痴T因，避免攝入產(chǎn)氣食物。

三、功能性便秘

功能性便秘多與膳食纖維攝入不足、排便反射減弱相關(guān)，表現為排便費力、糞便干硬。乳果糖口服溶液可增加腸道滲透壓；聚卡波非鈣片吸收水分膨脹刺激腸蠕動(dòng)；開(kāi)塞露用于臨時(shí)通便。建議每日飲水超過(guò)1500毫升，增加全谷物和蔬菜水果攝入。

四、功能性腹瀉

功能性腹瀉可能與胃腸激素分泌異常、食物不耐受有關(guān)，表現為持續或反復解稀便。洛哌丁胺膠囊抑制腸蠕動(dòng)；消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌；地衣芽孢桿菌活菌膠囊拮抗致病菌。需注意補充電解質(zhì)，避免生冷及高脂飲食，記錄可疑食物過(guò)敏原。

五、其他功能性胃腸病

功能性腹痛綜合征以慢性腹痛為主要表現，可嘗試匹維溴銨片緩解平滑肌痙攣；功能性燒心可用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸。心理干預如認知行為治療對部分患者有效，必要時(shí)需排除器質(zhì)性疾病后聯(lián)合抗焦慮藥物。

功能性胃腸病患者需建立規律作息，每日進(jìn)行30分鐘步行等適度運動(dòng)，避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食上選擇易消化食物，烹飪以蒸煮為主，限制辛辣刺激及酒精攝入。癥狀持續超過(guò)2周或伴隨體重下降、便血等警報癥狀時(shí)，應及時(shí)完善胃腸鏡等檢查明確診斷。用藥期間定期復診評估療效，不可自行調整藥物劑量。