布病即布魯氏菌病，早期表現為發(fā)熱、乏力、關(guān)節痛，進(jìn)展期可能出現肝脾腫大、睪丸炎，終末期可累及心臟或神經(jīng)系統。治療方式主要有生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療。

1、發(fā)熱

布魯氏菌病引起的發(fā)熱多為波狀熱，體溫可反復升高與下降，伴隨寒戰與盜汗?？赡芘c布魯氏菌侵入血液引發(fā)菌血癥有關(guān)，患者需臥床休息并補充水分。藥物治療可選用多西環(huán)素片聯(lián)合利福平膠囊，或鏈霉素注射液肌內注射，具體用藥需由醫生根據藥敏試驗結果調整。

2、關(guān)節痛

大關(guān)節如膝關(guān)節、髖關(guān)節出現游走性疼痛，局部可能出現紅腫。與布魯氏菌引發(fā)的免疫復合物沉積有關(guān)，急性期可通過(guò)冷敷緩解腫脹，慢性期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉腸溶片，嚴重者需注射糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液。

3、肝脾腫大

布魯氏菌在網(wǎng)狀內皮系統繁殖可導致肝脾腫大，表現為右上腹隱痛或觸痛?？赡芘c細菌感染引發(fā)肉芽腫性炎癥有關(guān)，需避免劇烈運動(dòng)以防臟器破裂。治療基礎疾病的同時(shí)可輔以護肝藥物如復方甘草酸苷片，合并門(mén)靜脈高壓時(shí)需考慮脾切除手術(shù)。

4、神經(jīng)系統癥狀

疾病晚期可能出現腦膜炎、脊髓炎等，表現為頭痛、意識障礙或肢體癱瘓。與布魯氏菌穿透血腦屏障有關(guān)，確診需通過(guò)腦脊液培養。除常規治療外，可加用能透過(guò)血腦屏障的抗生素如復方磺胺甲噁唑片，嚴重腦水腫需使用甘露醇注射液脫水降顱壓。

5、睪丸炎

男性患者可能出現單側睪丸腫痛，伴發(fā)熱和陰囊皮膚發(fā)亮。由布魯氏菌侵襲生殖系統引起，需絕對臥床并用陰囊托減輕墜脹感。急性期可局部冷敷，抗生素治療基礎上可短期使用潑尼松龍片減輕炎癥反應，形成膿腫時(shí)需手術(shù)引流。

布魯氏菌病患者應保證高蛋白飲食如雞蛋、魚(yú)肉，避免生乳制品以防再感染?；謴推诳蛇M(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練，但需避免過(guò)度勞累。所有治療藥物均須嚴格遵醫囑完成全程用藥，不可自行停藥，定期復查血清凝集試驗直至抗體滴度下降。接觸牲畜者應做好防護，出現不明原因發(fā)熱超過(guò)一周需及時(shí)排查布病。