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斜視屬于微創(chuàng )手術(shù)嗎

眼科編輯 醫普小能手
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斜視手術(shù)通常不屬于微創(chuàng )手術(shù),但部分術(shù)式可能采用微創(chuàng )技術(shù)。斜視矯正術(shù)主要通過(guò)調整眼外肌的位置或長(cháng)度來(lái)改善眼球偏斜,傳統術(shù)式需切開(kāi)結膜暴露肌肉,創(chuàng )傷相對較大;而改良術(shù)式可能結合小切口或內窺鏡輔助,減少組織損傷。

傳統斜視手術(shù)需在眼球表面做結膜切口,分離并定位眼外肌后進(jìn)行切斷、縮短或移位等調整。術(shù)中可能涉及多條肌肉操作,術(shù)后存在結膜充血、水腫等反應,恢復期需1-2周。部分術(shù)式會(huì )聯(lián)合使用可調節縫線(xiàn)技術(shù),允許術(shù)后微調眼位,但本質(zhì)上仍屬于開(kāi)放性手術(shù)范疇。目前臨床更多采用限制性斜視矯正術(shù),通過(guò)單條肌肉后徙或縮短實(shí)現矯正,相比傳統術(shù)式創(chuàng )傷有所減小。

改良微創(chuàng )斜視手術(shù)可能采用經(jīng)結膜小切口或內窺鏡輔助操作,切口長(cháng)度可控制在5毫米內,減少了對結膜和筋膜囊的破壞。這類(lèi)術(shù)式出血量少、術(shù)后炎癥反應輕,部分患者術(shù)后1-3天即可恢復眼位。但適應癥較窄,僅適用于特定類(lèi)型的間歇性斜視或微小角度偏斜,且對術(shù)者操作精度要求較高。臨床選擇需綜合評估斜視類(lèi)型、偏斜角度及患者年齡等因素。

斜視術(shù)后需遵醫囑使用抗生素滴眼液預防感染,避免揉眼或劇烈運動(dòng)?;謴推陂g可能出現復視現象,多數在2-4周逐漸適應。定期復查眼位及雙眼視功能,必要時(shí)進(jìn)行視覺(jué)訓練。若選擇微創(chuàng )術(shù)式,術(shù)前應與醫生充分溝通技術(shù)局限性和預期效果。

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