寶寶肺炎一定會(huì )發(fā)燒嗎

博禾醫生
寶寶肺炎不一定會(huì )發(fā)燒,部分患兒可能僅表現為咳嗽、呼吸急促等癥狀。肺炎是否伴隨發(fā)熱與病原體類(lèi)型、免疫反應強度等因素有關(guān)。
病毒性或支原體肺炎患兒可能無(wú)發(fā)熱癥狀,尤其新生兒、早產(chǎn)兒因免疫系統發(fā)育不完善,體溫調節能力較弱,更易出現不典型表現。這類(lèi)患兒常見(jiàn)癥狀為拒奶、精神萎靡、口吐泡沫,肺部聽(tīng)診可聞及濕啰音。對于無(wú)發(fā)熱的肺炎患兒,家長(cháng)需密切觀(guān)察呼吸頻率是否超過(guò)每分鐘40次,是否出現鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸困難體征,必要時(shí)需進(jìn)行胸片檢查確診。
細菌性肺炎患兒多數會(huì )出現發(fā)熱,體溫可達38.5攝氏度以上,常伴隨寒戰、咳黃痰等癥狀。部分重癥患兒可能出現持續不退的高熱或體溫不升,提示病情危重。血常規檢查可見(jiàn)白細胞及C反應蛋白明顯升高,X線(xiàn)檢查多顯示肺葉實(shí)變影。這類(lèi)患兒需及時(shí)進(jìn)行痰培養鑒定病原菌,并遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等抗生素治療。
無(wú)論是否發(fā)熱,家長(cháng)發(fā)現寶寶出現呼吸頻率增快、喂養困難、嗜睡等癥狀時(shí),均應及時(shí)就醫。護理期間保持室內空氣流通,采用少量多次方式喂水,避免嗆咳?;謴推诳蛇m當食用梨汁、百合粥等潤肺食物,但不宜強制進(jìn)食。需定期復查胸片直至病灶完全吸收,避免發(fā)展為慢性肺炎。
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