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寶寶發(fā)燒引起抽搐怎么處理

兒科編輯 健康解讀者
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寶寶發(fā)燒引起抽搐通常需要立即采取平臥側頭、清理口腔、記錄癥狀等措施,并及時(shí)就醫。高熱驚厥可能與體溫驟升、中樞神經(jīng)系統發(fā)育不成熟等因素有關(guān),表現為四肢抽動(dòng)、意識喪失等癥狀。

1、保持呼吸道通暢

立即讓寶寶平臥并將頭偏向一側,解開(kāi)衣領(lǐng)避免壓迫頸部。用軟布清理口腔分泌物防止誤吸,禁止強行撬開(kāi)牙關(guān)或塞入物品。抽搐時(shí)可能伴隨嘔吐,側臥位可減少窒息風(fēng)險。家長(cháng)需觀(guān)察抽搐持續時(shí)間及表現特征,就醫時(shí)向醫生詳細描述。

2、物理降溫

抽搐停止后可用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處輔助退燒,水溫控制在32-34℃避免過(guò)冷刺激。禁止使用酒精或冰水擦浴,可能加重寒戰或皮膚吸收中毒。退熱貼可貼于額頭輔助散熱,同時(shí)保持室內通風(fēng),調節室溫至24-26℃為宜。

3、記錄發(fā)作特征

家長(cháng)需記錄抽搐開(kāi)始時(shí)間、持續時(shí)間、肢體表現及意識狀態(tài)。若發(fā)作超過(guò)5分鐘或反復發(fā)作,需立即呼叫急救。多數高熱驚厥在1-3分鐘內自行緩解,但復雜型驚厥可能提示神經(jīng)系統異常,需通過(guò)腦電圖等檢查排除癲癇等疾病。

4、及時(shí)就醫檢查

首次抽搐發(fā)作或伴隨嘔吐、嗜睡等癥狀時(shí)需急診處理。醫生可能開(kāi)具布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物,或地西泮注射液控制持續抽搐。血常規、電解質(zhì)檢查可鑒別感染或代謝異常,必要時(shí)需腰椎穿刺排除腦膜炎。

5、預防復發(fā)措施

既往有高熱驚厥史的寶寶發(fā)熱超過(guò)38℃時(shí)需提前服用退熱藥,避免體溫驟升。保證充足水分攝入,發(fā)熱期間每4小時(shí)監測體溫。疫苗接種后可能出現發(fā)熱反應,家長(cháng)需特別關(guān)注體溫變化。日常加強營(yíng)養增強免疫力,減少呼吸道感染概率。

寶寶發(fā)熱期間家長(cháng)需保持冷靜,避免搖晃或大聲呼叫刺激患兒。抽搐停止后應繼續觀(guān)察有無(wú)嗜睡、肢體無(wú)力等異常,24小時(shí)內避免劇烈活動(dòng)。飲食選擇米湯、果蔬泥等易消化食物,補充電解質(zhì)水預防脫水。建議定期兒保體檢,排查缺鐵性貧血等潛在誘因,發(fā)熱超過(guò)3天或精神萎靡需復診。

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