整牙矯正拔牙的危害

博禾醫生
整牙矯正拔牙可能存在牙槽骨吸收、鄰牙損傷、咬合功能暫時(shí)性紊亂等風(fēng)險,但多數情況下在專(zhuān)業(yè)正畸醫生操作下風(fēng)險可控。拔牙矯正主要適用于牙列擁擠、齙牙等需要創(chuàng )造間隙的情況,需嚴格評估適應癥。
拔牙矯正最常見(jiàn)的風(fēng)險是鄰近牙齒的牙周膜輕微損傷,可能表現為短期牙齒松動(dòng)或敏感,通常1-2個(gè)月可自行恢復。部分患者可能出現拔牙創(chuàng )口愈合延遲,這與口腔衛生維護不足或凝血功能異常有關(guān)。牙槽骨高度可能在術(shù)后6-12個(gè)月內出現少量生理性吸收,但超過(guò)90%的病例吸收量在安全范圍內。咬合關(guān)系在矯正中期可能出現暫時(shí)性紊亂,表現為咀嚼效率下降,隨著(zhù)矯治器調整會(huì )逐步改善。
少數情況下可能發(fā)生較嚴重的并發(fā)癥,如誤傷下牙槽神經(jīng)導致下唇麻木,這種情況在復雜阻生牙拔除時(shí)概率稍高。牙根吸收超過(guò)三分之一屬于罕見(jiàn)但不可逆的損害,多與矯正力過(guò)大或個(gè)體體質(zhì)相關(guān)。極個(gè)別患者可能出現顳下頜關(guān)節紊亂綜合征,表現為開(kāi)口彈響或疼痛,需要配合咬合板治療。對于牙弓狹窄者,拔牙后可能出現面部軟組織塌陷,需通過(guò)矯正方案設計規避。
建議選擇具有正畸專(zhuān)科資質(zhì)的醫療機構,術(shù)前需拍攝全景片和側位片評估牙根及骨骼情況。矯正期間每日使用沖牙器清潔托槽周?chē)?,避免食用過(guò)硬食物防止托槽脫落。定期復診監測牙根狀態(tài),發(fā)現異常疼痛或松動(dòng)加劇應及時(shí)調整矯治力度。完成矯正后需嚴格佩戴保持器,防止牙齒移位復發(fā)。
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