引起嬰兒腹脹的原因

博禾醫生
嬰兒腹脹可能由喂養不當、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、胃腸功能紊亂、腸梗阻等原因引起。腹脹通常表現為腹部膨隆、哭鬧不安、排氣減少等癥狀,建議家長(cháng)及時(shí)調整喂養方式或就醫排查病因。
喂養姿勢不正確或奶嘴孔過(guò)大可能導致嬰兒吞咽過(guò)多空氣。母乳喂養時(shí)需讓嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養時(shí)應選擇適合月齡的奶嘴。喂奶后需豎抱拍嗝10-15分鐘,幫助排出胃內空氣。若腹脹伴隨吐奶,可將嬰兒置于15-30度斜坡位休息。
原發(fā)性乳糖酶缺乏或繼發(fā)性腸道損傷可能導致乳糖消化障礙。典型表現為進(jìn)食后腹脹、水樣便伴酸臭味。家長(cháng)可嘗試換用無(wú)乳糖配方奶粉,母乳喂養者可遵醫囑使用乳糖酶滴劑。需注意與牛奶蛋白過(guò)敏鑒別,后者常伴隨皮疹或血便。
抗生素使用或衛生條件不佳可能破壞腸道微生態(tài)平衡??勺襻t囑補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。哺乳期母親適當增加酸奶、發(fā)酵食品攝入也有助于改善嬰兒腸道環(huán)境。
嬰幼兒腸道神經(jīng)發(fā)育不完善易出現功能性腹脹。表現為規律性哭鬧伴腹部緊張,排氣排便后緩解。家長(cháng)可用溫熱手掌順時(shí)針按摩嬰兒臍周,或進(jìn)行蹬自行車(chē)式腿部運動(dòng)。嚴重時(shí)可遵醫囑使用西甲硅油乳劑緩解脹氣。
先天性巨結腸、腸套疊等疾病可能導致機械性梗阻。特征性表現為腹脹進(jìn)行性加重、嘔吐膽汁樣物、無(wú)排便排氣。需立即就醫進(jìn)行腹部超聲或造影檢查,可能需手術(shù)治療。新生兒期出現的腹脹伴嘔吐需警惕壞死性小腸結腸炎。
日常護理應注意記錄嬰兒進(jìn)食、排便及腹脹發(fā)作時(shí)間,避免過(guò)度包裹影響腹部活動(dòng)。母乳喂養母親需減少豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。若腹脹持續24小時(shí)不緩解,或伴隨發(fā)熱、血便、嘔吐等癥狀,須立即就醫排查器質(zhì)性疾病。定期進(jìn)行兒童保健體檢有助于早期發(fā)現消化系統發(fā)育異常。
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