被蜂蟄了刺留在里面的后遺癥
關(guān)鍵詞：#后遺癥
被蜂蜇后若毒刺未及時(shí)取出，可能引發(fā)局部感染、過(guò)敏反應或神經(jīng)損傷等后遺癥。蜂毒殘留主要與蜂種毒性、刺入深度及處理方式有關(guān)，需根據具體情況采取清創(chuàng )、抗過(guò)敏或抗感染等措施。
蜂蜇傷后毒刺殘留最常見(jiàn)的后遺癥是局部組織炎癥反應。蜂毒中的透明質(zhì)酸酶和磷脂酶會(huì )破壞細胞膜，導致紅腫熱痛持續加重，可能發(fā)展為蜂窩織炎。部分患者會(huì )出現傷口化膿，伴隨黃色分泌物和皮膚溫度升高，此時(shí)需用碘伏消毒并外敷莫匹羅星軟膏預防細菌感染。若毒刺殘留在關(guān)節或神經(jīng)密集區域，可能壓迫周?chē)M織引發(fā)持續性麻木或運動(dòng)障礙。
少數情況下蜂毒蛋白可能誘發(fā)全身過(guò)敏反應。毒刺殘留時(shí)間超過(guò)24小時(shí)會(huì )持續釋放過(guò)敏原，導致蕁麻疹、喉頭水腫甚至過(guò)敏性休克?；颊呖赡艹霈F呼吸困難、血壓下降等癥狀，需立即注射腎上腺素注射液和靜脈滴注地塞米松磷酸鈉注射液。既往有蜂毒過(guò)敏史者更易出現遲發(fā)型超敏反應，表現為蜇傷部位皮膚壞死或全身皮疹，需長(cháng)期口服氯雷他定片控制癥狀。
被蜂蜇傷后應立即用銀行卡等硬物橫向刮除毒刺，避免擠壓毒囊。用肥皂水沖洗傷口后，可冰敷緩解腫脹。觀(guān)察6小時(shí)內是否出現心慌、喘憋等全身癥狀，過(guò)敏體質(zhì)者需攜帶鹽酸腎上腺素自動(dòng)注射筆。日常戶(hù)外活動(dòng)建議穿淺色致密衣物，避免使用花香類(lèi)化妝品。若蜇傷部位持續疼痛超過(guò)72小時(shí)或出現化膿，須就醫進(jìn)行清創(chuàng )處理并做破傷風(fēng)預防。
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