痘痘又大又硬又痛還擠不出東西

博禾醫生
痘痘又大又硬又痛還擠不出東西可能是結節性痤瘡或囊腫性痤瘡的表現,通常與毛囊堵塞、細菌感染、炎癥反應等因素有關(guān)。這類(lèi)痘痘不建議自行擠壓,可能加重炎癥或留下瘢痕。
皮脂腺分泌過(guò)多油脂與角質(zhì)堆積會(huì )導致毛囊堵塞,形成硬結。此時(shí)可每日用溫和潔面產(chǎn)品清潔皮膚,避免使用油性護膚品。若伴隨紅腫,可局部冷敷緩解疼痛。
痤瘡丙酸桿菌繁殖會(huì )引發(fā)深層炎癥,導致痘痘變硬疼痛??勺襻t囑使用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等抗菌藥物,配合口服多西環(huán)素片控制感染。
青春期、月經(jīng)期或壓力大時(shí)雄激素升高,刺激皮脂分泌。調整作息、減少高糖高脂飲食有助于改善。嚴重者可就醫評估是否需螺內酯片等抗雄激素治療。
深部炎癥形成囊壁包裹膿液,觸感堅硬且疼痛明顯。需醫生判斷是否需曲安奈德注射液局部封閉治療,或口服異維A酸軟膠囊調節皮脂腺功能。
部分人群炎癥后易形成增生性瘢痕,表現為持續硬結。早期可外用積雪苷霜軟膏預防,已形成瘢痕者可考慮脈沖染料激光治療改善。
日常需避免用手觸碰痘痘,使用無(wú)刺激的保濕產(chǎn)品維持皮膚屏障。飲食上減少乳制品、高糖食物攝入,增加富含維生素A的深色蔬菜。若痘痘持續2周未消退、反復發(fā)作或伴隨發(fā)熱,應及時(shí)至皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行膿液引流或光動(dòng)力治療。夜間清潔后可在患處點(diǎn)涂含煙酰胺的修護精華,幫助消炎褪紅。
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