牙周炎可能由牙菌斑堆積、牙結石刺激、咬合創(chuàng )傷、內分泌紊亂、免疫系統異常等原因引起，可通過(guò)齦上潔治術(shù)、齦下刮治術(shù)、藥物治療、牙周翻瓣術(shù)、引導性組織再生術(shù)等方式治療。

1、牙菌斑堆積

牙菌斑是附著(zhù)在牙齒表面的細菌生物膜，長(cháng)期未清除會(huì )刺激牙齦引發(fā)炎癥。初期表現為牙齦紅腫出血，后期可導致牙槽骨吸收。治療需通過(guò)超聲波潔牙清除菌斑，配合使用復方氯己定含漱液抑制細菌，嚴重時(shí)需口服甲硝唑片控制感染。日常使用巴氏刷牙法并配合牙線(xiàn)清潔牙縫。

2、牙結石刺激

鈣化的牙菌斑形成堅硬牙結石，持續壓迫牙齦導致萎縮?？梢?jiàn)齦緣處黑褐色結石沉積，伴隨明顯口臭。需采用手工刮治器或超聲設備進(jìn)行齦下刮治，術(shù)后使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治，避免使用牙簽等尖銳物刺激牙齦。

3、咬合創(chuàng )傷

牙齒排列不齊或不良修復體造成異常咬合力，長(cháng)期可破壞牙周支持組織。特征為個(gè)別牙牙齦退縮明顯，可能出現牙齒松動(dòng)。需調整咬合關(guān)系，佩戴咬合墊分散壓力，必要時(shí)進(jìn)行正畸治療。急性期可用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

4、內分泌紊亂

妊娠期或糖尿病患者激素水平變化會(huì )加重牙周炎癥。表現為牙齦增生呈深紅色，易自發(fā)性出血。需控制基礎疾病，使用替硝唑片聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染，妊娠期患者應在產(chǎn)科醫生指導下用藥。

5、免疫系統異常

艾滋病等免疫缺陷疾病患者易發(fā)生快速進(jìn)展性牙周炎。特征為廣泛性牙齦壞死和牙齒移位。需進(jìn)行全身免疫調節治療，局部使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合，避免進(jìn)行侵入性牙周手術(shù)。

建議每日使用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線(xiàn)及沖牙器清潔牙縫。每半年接受專(zhuān)業(yè)口腔檢查，發(fā)現牙齦出血及時(shí)就診。戒煙限酒，控制血糖血壓，避免過(guò)硬過(guò)燙食物刺激。急性發(fā)作期可冷敷面部緩解腫脹，選擇軟質(zhì)食物減少咀嚼刺激。長(cháng)期反復發(fā)作需進(jìn)行牙周系統治療，防止牙齒松動(dòng)脫落。