兒童陣發(fā)性竇性心動(dòng)過(guò)速的原因及治療
兒童陣發(fā)性竇性心動(dòng)過(guò)速可能由遺傳因素、情緒緊張、發(fā)熱、貧血、心肌炎等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、物理干預、藥物治療等方式改善。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，在醫生指導下進(jìn)行規范治療。
1、遺傳因素
部分兒童可能存在家族性竇房結功能異常，表現為反復發(fā)作的心率增快，通常伴隨心悸、胸悶等癥狀。此類(lèi)情況需通過(guò)心電圖和基因檢測確診。治療上可遵醫囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物，同時(shí)避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。
2、情緒緊張
兒童自主神經(jīng)發(fā)育不完善，在焦慮、哭鬧或驚嚇時(shí)易出現短暫性心率加快，可能伴隨面色潮紅、呼吸急促等表現。家長(cháng)應幫助孩子保持情緒穩定，通過(guò)深呼吸訓練緩解癥狀，一般無(wú)須特殊用藥。若發(fā)作頻繁可咨詢(xún)心理醫生進(jìn)行行為干預。
3、發(fā)熱狀態(tài)
體溫每升高1攝氏度心率約增加10-15次/分，感染性疾病引起的發(fā)熱是兒童心動(dòng)過(guò)速常見(jiàn)誘因，多伴有畏寒、乏力等癥狀。需針對原發(fā)病治療，如細菌感染可使用阿莫西林顆粒，同時(shí)配合物理降溫。體溫恢復正常后心率多能自行緩解。
4、貧血因素
缺鐵性貧血會(huì )導致心臟代償性搏動(dòng)加快，患兒可能出現面色蒼白、活動(dòng)耐力下降等表現。確診需檢查血常規和血清鐵指標。治療可補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液，配合維生素C促進(jìn)鐵劑吸收，日常增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。
5、心肌炎
病毒感染引發(fā)的心肌損傷可導致持續性心動(dòng)過(guò)速，常合并胸痛、氣促等癥狀。需通過(guò)心肌酶譜和心臟超聲確診。急性期需臥床休息，遵醫囑使用磷酸奧司他韋顆?？共《?，輔以輔酶Q10膠囊營(yíng)養心肌。重癥患者可能需住院進(jìn)行心電監護治療。
家長(cháng)應注意記錄孩子心動(dòng)過(guò)速發(fā)作的持續時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，避免攝入含咖啡因的食品飲料，保證充足睡眠。定期進(jìn)行心電圖隨訪(fǎng)，若發(fā)作時(shí)出現意識模糊、持續胸痛等嚴重表現，須立即急診處理。日?？蛇m當游泳、慢跑等有氧運動(dòng)增強心肺功能，但應避免競技性劇烈運動(dòng)。
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