心臟病房顫是什么意思

博禾醫生
心臟病房顫是指心房顫動(dòng),屬于常見(jiàn)的心律失常類(lèi)型,主要表現為心房快速不規則顫動(dòng)導致心跳紊亂。
心房顫動(dòng)的發(fā)生與心房電活動(dòng)異常有關(guān)。心臟正常電傳導系統受到干擾時(shí),心房肌會(huì )出現每分鐘350-600次的紊亂顫動(dòng),導致心房無(wú)法有效收縮。這種情況可能由心房結構改變、自主神經(jīng)功能紊亂或電解質(zhì)失衡等因素誘發(fā)。典型癥狀包括心悸、胸悶和活動(dòng)耐力下降。
高血壓、冠心病和心臟瓣膜病是主要誘因。甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性肺病、肥胖和長(cháng)期飲酒也可能增加患病風(fēng)險。年齡增長(cháng)是獨立危險因素,60歲以上人群發(fā)病率顯著(zhù)上升。部分患者存在家族遺傳傾向。
常見(jiàn)癥狀為心慌、氣短和乏力,部分患者可能感到胸部壓迫感。約25%患者早期無(wú)明顯癥狀。持續房顫可能導致運動(dòng)耐量降低,夜間陣發(fā)性呼吸困難。聽(tīng)診時(shí)可發(fā)現心律絕對不齊、心音強弱不等。
最嚴重的并發(fā)癥是腦卒中,因心房血流淤滯易形成血栓。長(cháng)期未控制的房顫可能引發(fā)心力衰竭,導致心臟擴大和心功能減退。部分患者會(huì )出現心動(dòng)過(guò)速性心肌病,表現為左心室收縮功能下降。
心電圖檢查是確診依據,可顯示P波消失、f波出現和RR間期不等。動(dòng)態(tài)心電圖有助于捕捉陣發(fā)性房顫。心臟超聲能評估心房大小和瓣膜情況。部分患者需要接受食道超聲檢查排除心房血栓。
心房顫動(dòng)患者應保持規律作息,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)??刂蒲獕?、血糖和血脂水平有助于病情管理。限制咖啡因和酒精攝入,戒煙并保持適度運動(dòng)。定期監測脈搏變化,遵醫囑服用抗凝藥物,出現頭暈、言語(yǔ)不清等卒中征兆需立即就醫。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)科隨訪(fǎng),根據病情調整治療方案。
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