葡萄膜炎分為幾層膜
博禾醫生
葡萄膜炎主要累及葡萄膜的三層結構,包括虹膜、睫狀體和脈絡(luò )膜。
虹膜是葡萄膜最前部的環(huán)狀結構,中央形成瞳孔。虹膜炎是前葡萄膜炎的常見(jiàn)類(lèi)型,表現為眼紅、畏光、疼痛等癥狀。虹膜富含血管和色素,炎癥時(shí)可能出現瞳孔縮小、虹膜后粘連等體征。治療需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如妥布霉素地塞米松滴眼液,必要時(shí)聯(lián)合散瞳藥物如復方托吡卡胺滴眼液。
睫狀體位于虹膜根部與脈絡(luò )膜之間,具有分泌房水和調節晶狀體屈光度的功能。睫狀體炎常伴隨虹膜炎發(fā)生,稱(chēng)為虹膜睫狀體炎?;颊呖赡艹霈F視力模糊、調節障礙等癥狀。治療需局部使用非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液,嚴重時(shí)需球旁注射曲安奈德注射液。
脈絡(luò )膜是葡萄膜后部富含血管的棕黑色組織,負責視網(wǎng)膜外層營(yíng)養供應。脈絡(luò )膜炎多表現為后葡萄膜炎,常見(jiàn)癥狀包括飛蚊癥、視物變形等。病因可能與感染、自身免疫性疾病相關(guān)。治療需根據病因選擇抗病毒藥物如更昔洛韋眼用凝膠,或免疫抑制劑如環(huán)孢素滴眼液。
葡萄膜炎患者應避免過(guò)度用眼,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。飲食需保證維生素A和抗氧化物質(zhì)攝入,如胡蘿卜、藍莓等。急性期需嚴格遵醫囑用藥,慢性患者應定期復查眼底。出現視力驟降、眼壓升高等情況須立即就醫,防止青光眼、白內障等并發(fā)癥發(fā)生。
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