嬰兒吐黃水什么原因

博禾醫生
嬰兒吐黃水可能與喂養不當、胃食管反流、胃腸炎、膽道梗阻、先天性代謝異常等原因有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)觀(guān)察嬰兒狀態(tài),若伴隨發(fā)熱、精神萎靡等癥狀需立即就醫。
嬰兒消化系統發(fā)育不完善,過(guò)度喂養或喂奶后未拍嗝可能導致胃內壓力升高,引發(fā)吐黃水。吐出的黃色液體多為混合胃酸和膽汁的胃內容物。家長(cháng)需調整喂養方式,少量多次喂奶,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。若癥狀持續,可遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。
嬰兒賁門(mén)括約肌松弛易發(fā)生胃食管反流,反流物混合膽汁可呈現黃色。常伴隨哭鬧、拒食等癥狀。家長(cháng)需保持嬰兒上半身抬高30度體位,必要時(shí)遵醫囑使用磷酸鋁凝膠保護胃黏膜,或西甲硅油乳劑減少氣體產(chǎn)生。
病毒或細菌感染引起的胃腸炎可導致膽汁混合嘔吐物,多伴隨腹瀉、發(fā)熱。輪狀病毒感染常見(jiàn)黃色水樣便。家長(cháng)需補充口服補液鹽預防脫水,醫生可能開(kāi)具蒙脫石散止瀉,或酪酸梭菌活菌散調節腸道功能。
先天性膽道閉鎖等疾病導致膽汁排泄受阻,嘔吐物中膽汁成分增加可呈黃綠色,常伴陶土色大便和黃疸。需通過(guò)超聲檢查確診,必要時(shí)行葛西手術(shù)或肝移植治療。家長(cháng)發(fā)現異常膚色或大便顏色改變需立即就醫。
苯丙酮尿癥等遺傳代謝病可能引起膽汁代謝異常,嘔吐物呈黃色并伴特殊體味、發(fā)育遲緩。需通過(guò)新生兒篩查確診,嚴格低苯丙氨酸飲食治療。家長(cháng)發(fā)現嬰兒嘔吐伴隨異常癥狀應盡快進(jìn)行代謝病篩查。
家長(cháng)需記錄嬰兒嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,保持環(huán)境清潔避免感染。母乳喂養母親應避免油膩飲食,人工喂養需嚴格消毒奶具。注意觀(guān)察嬰兒尿量、精神狀態(tài),出現脫水征象如囟門(mén)凹陷、皮膚彈性差時(shí)需急診補液治療。定期進(jìn)行兒童保健體檢,排除潛在器質(zhì)性疾病。
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