纖維肌痛主要表現為廣泛性肌肉疼痛、疲勞、睡眠障礙等癥狀。纖維肌痛可能與中樞神經(jīng)系統敏感化、遺傳因素、心理壓力等因素有關(guān)，通常需要綜合治療。

1、廣泛性肌肉疼痛

纖維肌痛的核心癥狀是持續3個(gè)月以上的全身對稱(chēng)性肌肉疼痛，常見(jiàn)于頸部、肩部、背部及四肢。疼痛呈鈍痛或酸痛感，晨起或寒冷潮濕天氣可能加重。體檢可發(fā)現多個(gè)壓痛點(diǎn)，但無(wú)關(guān)節紅腫或肌力下降等器質(zhì)性病變表現。疼痛可能與中樞敏化導致痛覺(jué)信號放大有關(guān)，建議通過(guò)低強度有氧運動(dòng)改善癥狀。

2、疲勞感

約90%患者出現持續疲勞，表現為體力恢復困難、晨起疲倦感明顯。疲勞程度與睡眠質(zhì)量差相關(guān)，但不同于貧血或甲狀腺功能異常導致的病理性疲勞。部分患者伴有認知功能下降，出現記憶力減退、注意力不集中等腦霧現象。建議保持規律作息，避免過(guò)度勞累。

3、睡眠障礙

患者常主訴睡眠淺、易醒或多夢(mèng)，即使睡眠時(shí)間充足仍感精力未恢復?？赡芘c腦脊液中P物質(zhì)等疼痛介質(zhì)影響睡眠調節中樞有關(guān)。部分患者合并不寧腿綜合征或睡眠呼吸暫停，建議睡前避免咖啡因攝入，必要時(shí)可遵醫囑使用改善睡眠藥物。

4、情緒障礙

焦慮和抑郁發(fā)生率顯著(zhù)高于普通人群，可能與長(cháng)期慢性疼痛導致神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。情緒問(wèn)題會(huì )加重疼痛感知，形成惡性循環(huán)。心理干預如認知行為療法能幫助患者建立疼痛應對策略，必要時(shí)需配合抗抑郁藥物治療。

5、其他伴隨癥狀

約半數患者出現腸易激綜合征表現如腹脹腹瀉，部分伴有偏頭痛、顳下頜關(guān)節紊亂或膀胱刺激癥狀。這些癥狀可能與自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān)。建議記錄癥狀觸發(fā)因素，避免辛辣食物刺激胃腸。

纖維肌痛患者需建立長(cháng)期健康管理計劃，每周進(jìn)行3-5次30分鐘游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)，保持均衡飲食并控制精制糖攝入。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷或溫水浴緩解，癥狀持續加重時(shí)應及時(shí)復診調整治療方案。注意避免過(guò)度依賴(lài)鎮痛藥物，優(yōu)先采用非藥物干預措施。