嬰兒貧血的原因
博禾醫生
嬰兒貧血可能由營(yíng)養缺乏、先天性疾病、感染、慢性失血、遺傳因素等原因引起。嬰兒貧血主要表現為皮膚蒼白、食欲減退、精神萎靡等癥狀,需及時(shí)就醫明確病因并針對性治療。
鐵元素攝入不足是嬰兒貧血最常見(jiàn)原因,多見(jiàn)于6個(gè)月后未及時(shí)添加含鐵輔食的母乳喂養兒。早產(chǎn)兒因體內鐵儲備不足更易發(fā)生缺鐵性貧血。治療需在醫生指導下補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液等鐵劑,同時(shí)增加富含鐵的肉類(lèi)、蛋黃等輔食。
地中海貧血等血紅蛋白合成障礙性疾病可導致溶血性貧血,常見(jiàn)于兩廣地區?;純憾喟橛?a href="http://m.mmhgsj.com/k/zbpik1tfko2249s.html" target="_blank">黃疸、脾腫大等癥狀。需通過(guò)基因檢測確診,嚴重者需定期輸血或進(jìn)行造血干細胞移植。家長(cháng)需遵醫囑使用去鐵胺注射液等藥物控制鐵過(guò)載。
巨細胞病毒、EB病毒等感染可抑制骨髓造血功能,引發(fā)再生障礙性貧血?;純撼0橛蟹磸桶l(fā)熱、肝脾淋巴結腫大。需進(jìn)行抗病毒治療并使用重組人粒細胞刺激因子注射液促進(jìn)造血,必要時(shí)需輸注血小板。
腸道畸形、牛奶蛋白過(guò)敏等引起的慢性消化道出血可導致失血性貧血。表現為便潛血陽(yáng)性、生長(cháng)發(fā)育遲緩。需通過(guò)內鏡檢查明確出血部位,治療原發(fā)病的同時(shí)補充硫酸亞鐵顆粒,嚴重貧血需輸注懸浮紅細胞。
遺傳性球形紅細胞增多癥等紅細胞膜缺陷疾病可導致遺傳性溶血性貧血?;純憾嘤屑易迨?,會(huì )出現溶血危象。需避免感染誘發(fā)溶血,脾切除是有效治療手段,急性期需使用氫化可的松注射液控制溶血。
家長(cháng)應定期監測嬰兒生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn),按時(shí)進(jìn)行血常規篩查。母乳喂養兒4-6個(gè)月起需逐步添加強化鐵米粉、紅肉泥等輔食。避免過(guò)早引入鮮牛奶,烹調輔食使用鐵鍋可增加鐵攝入。出現面色蒼白、喂養困難等癥狀時(shí),應及時(shí)就醫完善鐵代謝、血紅蛋白電泳等檢查,明確貧血類(lèi)型后規范治療。治療期間需遵醫囑復查血常規,觀(guān)察療效并調整用藥方案。
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