小兒疝氣手術(shù)后怎樣護理

博禾醫生
小兒疝氣手術(shù)后需注意傷口護理、飲食調整、活動(dòng)限制、疼痛管理和定期復查。疝氣手術(shù)通常采用疝囊高位結扎術(shù)或腹腔鏡疝修補術(shù),術(shù)后護理對恢復至關(guān)重要。
術(shù)后24-48小時(shí)內保持敷料干燥清潔,避免沾水。若使用可吸收縫線(xiàn)無(wú)須拆線(xiàn),傳統縫線(xiàn)需遵醫囑在5-7天后拆除。每日觀(guān)察傷口有無(wú)紅腫、滲液,可用碘伏棉簽由內向外環(huán)形消毒。若發(fā)現傷口異常滲血或化膿,家長(cháng)需立即聯(lián)系醫生處理。
麻醉清醒后2小時(shí)可先飲用少量溫水,無(wú)嘔吐再過(guò)渡到流質(zhì)飲食如米湯、配方奶。術(shù)后1-3天選擇易消化的粥類(lèi)、爛面條,避免豆類(lèi)、薯類(lèi)等產(chǎn)氣食物。逐步恢復飲食后應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉泥、蒸蛋等,促進(jìn)傷口愈合。
術(shù)后1周內避免劇烈跑跳、哭鬧等增加腹壓的行為。嬰兒可使用疝氣帶臨時(shí)固定,幼兒可通過(guò)繪本、拼圖等安靜游戲轉移注意力。2周后可逐漸恢復日?;顒?dòng),但3個(gè)月內禁止參加足球、跆拳道等對抗性運動(dòng)。
術(shù)后輕微疼痛可遵醫囑使用布洛芬混懸滴劑或對乙酰氨基酚口服溶液。分散注意力法如安撫奶嘴、音樂(lè )播放對嬰幼兒更有效。若出現持續哭鬧、拒食或發(fā)熱,家長(cháng)需警惕術(shù)后并發(fā)癥可能,應及時(shí)就醫排查。
術(shù)后1周需門(mén)診復查傷口愈合情況,1個(gè)月評估手術(shù)效果。家長(cháng)應記錄患兒排便情況,長(cháng)期便秘可能誘發(fā)疝氣復發(fā)。腹腔鏡手術(shù)患者還需復查二氧化碳吸收情況,傳統手術(shù)需關(guān)注陰囊水腫等特殊并發(fā)癥。
術(shù)后家庭護理需保持環(huán)境溫度適宜,避免著(zhù)涼咳嗽。飲食中適量增加西梅泥、火龍果等富含膳食纖維的食物預防便秘。衣物選擇寬松棉質(zhì)款式,減少局部摩擦。術(shù)后2周內避免乘坐長(cháng)途汽車(chē)或飛機,防止氣壓變化影響恢復。若發(fā)現腹股溝區再次出現包塊或持續嘔吐,須立即返院檢查是否復發(fā)或發(fā)生腸梗阻。
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