兒童戴牙套的利弊
博禾醫生
兒童戴牙套既有矯正牙齒排列、改善咬合功能等益處,也可能存在口腔不適、影響進(jìn)食等弊端。具體選擇需結合兒童口腔發(fā)育階段、錯頜畸形類(lèi)型及個(gè)體適應性綜合評估。
牙套通過(guò)持續施加力學(xué)作用,可有效調整乳牙或恒牙的錯位、擁擠等問(wèn)題。對于替牙期兒童,早期干預能利用頜骨生長(cháng)潛力引導牙齒向理想位置移動(dòng),降低后期拔牙矯正概率。常見(jiàn)適應證包括前牙反頜、深覆蓋等,需使用活動(dòng)矯治器或固定托槽配合弓絲完成。
功能性錯頜可能影響咀嚼效率和發(fā)音清晰度。通過(guò)調整上下頜牙齒接觸關(guān)系,可減少顳下頜關(guān)節負擔。例如下頜后縮患兒佩戴功能性矯治器可促進(jìn)下頜骨發(fā)育,避免成年后出現關(guān)節彈響或疼痛。治療期間需定期復查咬合紙印記以評估進(jìn)展。
排列紊亂的牙齒容易形成清潔死角,增加齲齒和牙齦炎風(fēng)險。矯正后更易維持口腔衛生,但矯治器本身可能滯留食物殘渣。建議使用正畸專(zhuān)用牙刷配合沖牙器清潔,避免托槽周?chē)再|(zhì)脫礦。部分病例需先處理現有齲壞再開(kāi)始正畸。
初戴牙套可能出現黏膜壓痛、牙齒酸脹等反應,通常1-2周逐漸適應。固定矯治器的結扎絲可能刺激頰黏膜形成潰瘍,可使用正畸保護蠟覆蓋銳利處。疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬混懸液,但需排除托槽脫落等機械性刺激因素。
矯治期間需避免黏性、硬質(zhì)食物以防托槽脫落。蘋(píng)果等水果應切塊食用,堅果類(lèi)需研磨后進(jìn)食。部分兒童可能出現暫時(shí)性體重下降,家長(cháng)需準備高蛋白流食如牛奶、蒸蛋保證營(yíng)養?;顒?dòng)矯治器每日需摘戴清洗,可能影響在校就餐便利性。
兒童佩戴牙套期間,家長(cháng)應監督每日口腔清潔,使用含氟牙膏配合牙線(xiàn)清理托槽間隙。定期復診調整弓絲力度,避免過(guò)長(cháng)時(shí)間未更換導致療效停滯。矯治結束后需嚴格佩戴保持器防止復發(fā),初期全天佩戴,后期逐步過(guò)渡至夜間使用。建立均衡飲食結構,補充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)牙槽骨改建。若出現托槽松動(dòng)或鋼絲扎嘴等情況應及時(shí)就診處理。
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