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病毒性發(fā)燒的四個(gè)階段怎么治療

內科編輯 醫路陽(yáng)光
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病毒性發(fā)熱通常分為前驅期、上升期、高峰期、退熱期四個(gè)階段,可通過(guò)對癥支持治療、抗病毒治療、物理降溫等方式干預。病毒性發(fā)熱可能與流感病毒、腺病毒、EB病毒等感染有關(guān),建議及時(shí)就醫明確病原體。

1、前驅期治療

前驅期主要表現為乏力、畏寒、肌肉酸痛等非特異性癥狀。此時(shí)可適當增加飲水量,選擇溫熱的淡鹽水或電解質(zhì)溶液維持水電解質(zhì)平衡。若出現明顯不適,可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚顆粒等解熱鎮痛藥物緩解癥狀。避免過(guò)度勞累,保持環(huán)境溫度適宜。

2、上升期治療

體溫快速上升階段需密切監測體溫變化,采用溫水擦浴等物理降溫方式輔助退熱??勺襻t囑使用磷酸奧司他韋膠囊(針對流感病毒)、更昔洛韋分散片(針對皰疹病毒)等抗病毒藥物。此階段可能出現寒戰,需注意保暖但不宜過(guò)度捂熱,及時(shí)更換汗濕衣物。

3、高峰期治療

持續高熱階段應嚴格臥床休息,每4小時(shí)監測一次體溫。若體溫超過(guò)38.5℃且伴有頭痛,可交替使用對乙酰氨基酚栓和布洛芬緩釋膠囊控制體溫。合并細菌感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片,同時(shí)補充維生素C泡騰片增強免疫力。警惕高熱驚厥等并發(fā)癥。

4、退熱期治療

體溫逐漸下降時(shí)需預防脫水,可口服補液鹽散調節體液平衡。此階段可能出現大量出汗,應保持皮膚清潔干燥?;謴推陲嬍骋诉x擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,逐步增加蛋白質(zhì)攝入。避免劇烈運動(dòng),待癥狀完全消失48小時(shí)后再恢復正?;顒?dòng)。

病毒性發(fā)熱期間需保持每日2000毫升以上飲水量,選擇冬瓜湯、梨汁等具有生津作用的飲品。飲食以清淡為主,適量攝入雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。退熱后仍要觀(guān)察3天是否有反復發(fā)熱或新發(fā)癥狀,恢復期可進(jìn)行散步等低強度活動(dòng)促進(jìn)代謝,但需避免去人群密集場(chǎng)所防止交叉感染。若咳嗽持續超過(guò)1周或出現胸悶等癥狀,需復查排除病毒性心肌炎等并發(fā)癥。

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