如何防治嬰兒濕疹
博禾醫生
嬰兒濕疹可通過(guò)保持皮膚清潔、避免過(guò)敏原、合理使用保濕劑、遵醫囑用藥、調整喂養方式等方式防治。嬰兒濕疹通常由遺傳因素、皮膚屏障功能不全、環(huán)境刺激、食物過(guò)敏、微生物感染等原因引起。
每日用溫水清洗嬰兒皮膚,水溫控制在37-38攝氏度,避免使用堿性肥皂或刺激性洗劑。清洗后輕輕拍干皮膚,避免用力擦拭導致皮膚損傷。清潔可減少汗液、皮屑等對皮膚的刺激,降低細菌滋生概率。皮膚皺褶部位如頸部、腋下需重點(diǎn)清潔,但無(wú)須過(guò)度清洗以免破壞皮膚屏障。
排查并遠離可能的過(guò)敏原,如塵螨、寵物皮屑、花粉等環(huán)境因素。衣物選擇純棉材質(zhì),避免化纖織物摩擦皮膚。洗滌用品選用無(wú)香料、無(wú)染料的嬰兒專(zhuān)用產(chǎn)品。室內保持通風(fēng),濕度維持在50%-60%,溫度不宜超過(guò)24攝氏度。母乳喂養的母親需注意飲食,避免攝入可能致敏的食物如牛奶、雞蛋、海鮮等。
濕疹患兒皮膚屏障功能受損,需每日多次涂抹無(wú)刺激的保濕霜。推薦使用含神經(jīng)酰胺、膽固醇、游離脂肪酸等成分的醫用保濕劑,如凡士林、絲塔芙保濕霜。沐浴后3分鐘內是涂抹保濕劑的最佳時(shí)機,此時(shí)皮膚含水量高,有助于鎖住水分。嚴重干燥部位可每2-3小時(shí)補涂一次,用量以覆蓋皮膚表面不泛白為宜。
中重度濕疹需在醫生指導下使用藥物,常用外用藥包括氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,他克莫司軟膏等鈣調磷酸酶抑制劑。合并感染時(shí)可配合使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗菌藥物。全身癥狀明顯者可能需要口服氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。所有藥物均需嚴格按醫囑使用,避免自行增減劑量或延長(cháng)療程。
母乳喂養是最佳選擇,母親需保持飲食清淡。配方奶喂養的嬰兒若懷疑牛奶蛋白過(guò)敏,可在醫生指導下改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。添加輔食時(shí)應從單一食材開(kāi)始,每3-5天引入一種新食物,密切觀(guān)察皮膚反應。避免過(guò)早引入雞蛋、魚(yú)蝦、花生等高致敏食物。保證嬰兒攝入足夠的水分和營(yíng)養素,有助于皮膚修復。
防治嬰兒濕疹需要家長(cháng)耐心細致的護理。日常需保持嬰兒指甲修剪平整,避免抓撓導致皮膚破損。衣物應寬松透氣,及時(shí)更換汗濕的衣物。洗澡時(shí)間控制在5-10分鐘,避免長(cháng)時(shí)間浸泡。室內避免鋪地毯、擺放毛絨玩具等易積塵物品。若濕疹反復發(fā)作或出現滲液、結痂等感染跡象,應及時(shí)就醫。通過(guò)科學(xué)護理和規范治療,多數嬰兒濕疹可得到有效控制。
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