雙子宮術(shù)后能正常生育嗎

博禾醫生
雙子宮術(shù)后一般能正常生育,但需根據手術(shù)方式及術(shù)后恢復情況綜合評估。雙子宮畸形矯正術(shù)后生育功能主要受子宮結構修復程度、輸卵管通暢性及內分泌狀態(tài)影響。
術(shù)后子宮形態(tài)恢復良好且無(wú)嚴重并發(fā)癥時(shí),多數患者可自然受孕。手術(shù)通過(guò)重建宮腔結構改善胚胎著(zhù)床環(huán)境,術(shù)后月經(jīng)周期規律、排卵功能正常是生育能力恢復的重要標志。臨床觀(guān)察顯示,約60%-70%患者在術(shù)后1-2年內成功妊娠,需通過(guò)超聲監測子宮內膜厚度變化,建議術(shù)后6個(gè)月開(kāi)始備孕評估。
存在宮腔粘連或輸卵管阻塞等并發(fā)癥時(shí)可能影響生育。嚴重宮腔粘連會(huì )導致子宮內膜容受性下降,需通過(guò)宮腔鏡二次分離;輸卵管阻塞需配合造影檢查評估,必要時(shí)采用輔助生殖技術(shù)。術(shù)后感染引發(fā)的慢性盆腔炎也可能降低受孕概率,這類(lèi)患者建議孕前完成全面生殖系統評估。
術(shù)后備孕前應完成三維超聲評估宮腔形態(tài),監測基礎體溫判斷排卵功能,必要時(shí)進(jìn)行激素六項檢測。妊娠后需加強產(chǎn)檢密度,重點(diǎn)監測宮頸機能以防中晚期流產(chǎn),建議每2-4周進(jìn)行超聲檢查追蹤胚胎發(fā)育情況。對于有反復流產(chǎn)史的患者,孕早期可考慮黃體酮支持治療。
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