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氣胸三次了還會(huì )復發(fā)嗎

呼吸內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#氣胸

氣胸復發(fā)三次后仍有復發(fā)的可能,但概率因人而異。氣胸通常與肺大皰破裂、肺部基礎疾病或外傷等因素有關(guān),反復發(fā)作需警惕潛在病因未徹底控制。

氣胸復發(fā)三次的患者往往存在肺部結構異?;蚵苑尾考膊?。肺大皰是常見(jiàn)誘因,這種薄壁氣囊在肺內壓力變化時(shí)容易破裂導致氣體漏入胸腔。慢性阻塞性肺疾病患者因肺泡壁破壞也易反復發(fā)作。部分青少年瘦高體型者可能因胸膜下微小氣泡破裂引發(fā)自發(fā)性氣胸。這類(lèi)情況通過(guò)胸部CT檢查可發(fā)現肺尖部存在肺大皰或肺氣腫改變,需考慮胸腔鏡手術(shù)切除病變組織。

少數情況下,遺傳性結締組織疾病如馬凡綜合征會(huì )導致肺組織彈性纖維異常,這類(lèi)患者氣胸復發(fā)率顯著(zhù)增高。職業(yè)因素如潛水員、飛行員等經(jīng)歷氣壓快速變化的人群也需特別注意。月經(jīng)期氣胸屬于特殊類(lèi)型,與子宮內膜異位至胸膜有關(guān),常呈現周期性復發(fā)特征。對于這類(lèi)患者,除處理氣胸外還需針對原發(fā)病進(jìn)行激素或手術(shù)治療。

建議氣胸復發(fā)患者戒煙并避免劇烈運動(dòng),定期復查胸部影像。若存在明確肺大皰或基礎疾病,可考慮預防性胸膜固定術(shù)。出現突發(fā)胸痛、呼吸困難時(shí)應立即就醫,通過(guò)胸片或CT明確診斷。日常生活中注意預防呼吸道感染,避免提重物、屏氣等增加胸腔壓力的動(dòng)作,乘坐飛機前需經(jīng)醫生評估。

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