腸腫瘤需要手術(shù)嗎

博禾醫生
腸腫瘤是否需要手術(shù)主要取決于腫瘤性質(zhì)、大小及分期,多數惡性腸腫瘤需手術(shù)切除,部分良性腫瘤可保守觀(guān)察。
惡性腸腫瘤通常具有浸潤性生長(cháng)和轉移傾向,手術(shù)是根治性治療的核心手段。對于局限于腸壁的早期惡性腫瘤,腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)可完整切除病灶,配合淋巴結清掃降低復發(fā)概率。進(jìn)展期腫瘤若侵犯鄰近器官,可能需聯(lián)合臟器切除。術(shù)后根據病理分期輔以化療或靶向治療。常見(jiàn)的術(shù)式包括右半結腸切除術(shù)、直腸低位前切除術(shù)等,具體選擇需結合腫瘤位置和患者耐受性評估。
良性腸腫瘤如直徑較小的管狀腺瘤或脂肪瘤,若無(wú)出血、梗阻等癥狀可定期隨訪(fǎng)。直徑超過(guò)2厘米的絨毛狀腺瘤因癌變風(fēng)險較高通常建議內鏡下切除。家族性息肉病等遺傳性疾病相關(guān)腫瘤需預防性全結腸切除。對于高齡或合并嚴重基礎疾病的患者,需權衡手術(shù)獲益與風(fēng)險,必要時(shí)選擇姑息性治療。
建議確診腸腫瘤后完善超聲內鏡、CT等檢查明確分期,由多學(xué)科團隊制定個(gè)體化方案。術(shù)后需定期腸鏡復查,保持低脂高纖維飲食,避免紅肉及加工食品攝入。出現便血、排便習慣改變等癥狀應及時(shí)就醫。
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