包皮手術(shù)過(guò)程是什么
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包皮手術(shù)過(guò)程主要包括術(shù)前準備、麻醉、切除過(guò)長(cháng)包皮、止血縫合和術(shù)后包扎五個(gè)步驟。手術(shù)方式主要有傳統包皮環(huán)切術(shù)和吻合器包皮環(huán)切術(shù)兩種。
1、術(shù)前準備
術(shù)前需進(jìn)行血常規、凝血功能等檢查，確認無(wú)手術(shù)禁忌。醫生會(huì )標記切除范圍，患者需剃除陰毛并清潔會(huì )陰部。術(shù)前禁食4-6小時(shí)，排空膀胱。
2、麻醉方式
通常采用局部浸潤麻醉，用利多卡因注射液在陰莖根部阻滯神經(jīng)。兒童或緊張患者可配合靜脈麻醉。麻醉起效后陰莖痛覺(jué)消失但保持觸覺(jué)。
3、包皮切除
傳統術(shù)式用剪刀沿標記線(xiàn)環(huán)形切除多余包皮，保留系帶。吻合器術(shù)將包皮夾在吻合器釘倉內，一次性完成切割縫合。切除后暴露冠狀溝，保留0.5-1厘米包皮內板。
4、止血縫合
電凝或結扎止血后，傳統術(shù)式用可吸收線(xiàn)間斷縫合切口。吻合器術(shù)通過(guò)鈦釘自動(dòng)縫合，無(wú)需拆線(xiàn)。術(shù)中注意保護尿道口和系帶血管神經(jīng)束。
5、術(shù)后包扎
涂抹抗生素軟膏后，用凡士林紗布包裹冠狀溝，外層纏繞彈力繃帶。包扎需松緊適度，陰莖頭外露以便觀(guān)察血運。術(shù)后即刻可下床活動(dòng)。
術(shù)后24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)，3天內每日換藥。使用頭孢克洛分散片預防感染，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。1周內禁止沐浴，2周避免性刺激。選擇透氣內褲，保持切口干燥。術(shù)后1個(gè)月復查愈合情況，吻合器鈦釘未脫落者需人工拆除。出現持續出血、劇烈疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
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