嬰兒濕疹有哪些臨床癥狀
博禾醫生
嬰兒濕疹主要表現為皮膚紅斑、丘疹、滲液、結痂和瘙癢。嬰兒濕疹可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損、免疫異常、微生物感染等因素有關(guān),通常表現為皮膚干燥、反復發(fā)作等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)帶嬰兒就醫,在醫生指導下進(jìn)行規范治療。
嬰兒濕疹早期常見(jiàn)邊界不清的紅色斑片,多分布于面部、頭皮及四肢伸側。紅斑可能由接觸過(guò)敏原或摩擦刺激引起,伴隨輕度腫脹。家長(cháng)需避免使用堿性洗浴用品,可遵醫囑外用丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏,同時(shí)保持皮膚清潔干燥。
濕疹進(jìn)展期會(huì )出現針尖至粟粒大小的紅色丘疹,密集分布于紅斑基礎上。丘疹可能與環(huán)境濕度變化或食物過(guò)敏有關(guān),常伴明顯瘙癢。建議家長(cháng)給嬰兒穿著(zhù)純棉衣物,必要時(shí)在醫生指導下使用爐甘石洗劑或他克莫司軟膏緩解癥狀。
急性發(fā)作期可見(jiàn)丘疹頂端滲出淡黃色漿液,多因搔抓導致皮膚破損。滲液可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染,形成膿皰。家長(cháng)需剪短嬰兒指甲防止抓傷,醫生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏或復方多粘菌素B軟膏預防感染。
滲液干燥后形成黃褐色痂皮,常見(jiàn)于眉弓、耳周等部位。結痂可能提示既往炎癥反應,伴隨皮膚增厚。護理時(shí)應使用溫水軟化痂皮后輕柔清除,避免強行剝離。醫生可能建議配合使用氧化鋅軟膏或維生素E乳促進(jìn)修復。
持續瘙癢是濕疹最困擾嬰兒的癥狀,夜間尤為明顯,可能影響睡眠。瘙癢與組胺釋放及神經(jīng)末梢敏感化有關(guān)。家長(cháng)可冷敷患處緩解不適,醫生可能開(kāi)具鹽酸西替利嗪滴劑或氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。
嬰兒濕疹護理需注意維持室內濕度在50%-60%,每日使用無(wú)香料潤膚霜涂抹全身。母乳喂養的母親應避免進(jìn)食海鮮、堅果等易致敏食物。洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)5分鐘。選擇寬松純棉衣物,避免羊毛等粗糙面料摩擦皮膚。若癥狀持續加重或出現發(fā)熱等全身反應,須立即就醫。
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