甲溝炎變黑了但是不疼了

博禾醫生
甲溝炎變黑但不疼可能是局部淤血吸收或炎癥緩解的表現,但也需警惕壞死或真菌感染。甲溝炎通常由細菌感染、外傷、嵌甲等因素引起,主要表現為紅腫、疼痛、化膿等癥狀。
甲溝炎急性期因局部毛細血管破裂可能導致淤血積聚,炎癥消退后淤血逐漸氧化變黑,此時(shí)疼痛減輕屬于常見(jiàn)恢復過(guò)程。若此前存在劇烈疼痛或化膿史,黑色區域可能為殘留的血痂或壞死組織,需觀(guān)察是否伴隨皮膚溫度降低、麻木感。部分真菌性甲溝炎可能因角質(zhì)層破壞導致甲板或甲床色素沉著(zhù),呈現黑褐色但疼痛不明顯,常見(jiàn)于長(cháng)期浸水、免疫力低下人群。
少數情況下甲溝炎變黑需考慮甲下黑色素瘤或壞死性筋膜炎等嚴重病變,此類(lèi)情況可能因神經(jīng)末梢損傷而疼痛感減弱。若黑色區域持續擴大、邊緣不規則或出現甲板變形,可能提示惡性病變。糖尿病患者出現無(wú)痛性甲周發(fā)黑時(shí),需排除血管病變導致的組織缺血壞死。
建議保持患處清潔干燥,避免擠壓或自行修剪發(fā)黑區域??擅咳沼玫夥竞笸磕チ_星軟膏預防感染,穿著(zhù)寬松透氣的鞋襪減少摩擦。若黑斑范圍超過(guò)甲板三分之一、伴隨甲板增厚或甲床分離,應及時(shí)到皮膚科或手足外科就診,必要時(shí)進(jìn)行真菌檢查、皮膚鏡或病理活檢。日常注意修剪指甲時(shí)保留1-2毫米白色邊緣,避免修甲過(guò)深形成嵌甲。
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