肝臟可以切除一部分嗎

博禾醫生
肝臟可以切除一部分,但需根據患者病情和肝功能評估決定。肝臟具有強大的再生能力,部分切除后剩余肝組織可代償性增生恢復功能。
肝臟部分切除術(shù)常用于治療肝臟腫瘤、肝內膽管結石、肝外傷等疾病。手術(shù)前需通過(guò)影像學(xué)檢查評估剩余肝臟體積,確保保留30%以上的功能性肝組織。對于健康成年人,肝臟切除50%-60%后仍可維持正常生理功能,術(shù)后3-6個(gè)月可完成再生。手術(shù)方式包括規則性肝段切除、不規則局部切除等,具體術(shù)式取決于病變位置和范圍。術(shù)后需密切監測肝功能指標,預防出血、感染、膽汁漏等并發(fā)癥。
肝硬化患者肝臟再生能力顯著(zhù)降低,切除范圍通常不超過(guò)30%。嚴重肝硬化合并肝癌時(shí),可能需要聯(lián)合肝移植治療。兒童肝臟再生能力優(yōu)于成人,但需考慮生長(cháng)發(fā)育需求。特殊情況下如急性肝衰竭、門(mén)靜脈高壓嚴重時(shí),肝臟切除手術(shù)風(fēng)險極高,需謹慎評估手術(shù)指征。
肝臟切除術(shù)后需保持低脂高蛋白飲食,適量補充維生素K幫助凝血功能恢復。避免劇烈運動(dòng)3個(gè)月,定期復查肝功能與肝臟影像學(xué)。出現黃疸、腹水、發(fā)熱等癥狀需立即就醫。戒煙戒酒,避免使用肝毒性藥物,保證充足睡眠有助于肝臟再生修復。
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