嬰兒濕疹的病因病理是什么
嬰兒濕疹通常由遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激及微生物感染等多因素共同引起，主要表現為皮膚紅斑、丘疹、滲出及瘙癢。
1、遺傳因素
父母有過(guò)敏性疾病史的嬰兒更易發(fā)生濕疹，可能與FLG基因突變導致皮膚屏障蛋白合成減少有關(guān)。這類(lèi)患兒常伴有特應性皮炎家族史，日常需避免接觸過(guò)敏原，使用無(wú)刺激的嬰兒保濕霜修復皮膚屏障。
2、皮膚屏障缺陷
嬰兒角質(zhì)層較薄，皮脂分泌少，天然保濕因子不足，導致外界刺激物易滲透引發(fā)炎癥。表現為皮膚干燥脫屑，嚴重時(shí)出現裂隙。建議每日溫水洗浴后3分鐘內涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚劑。
3、免疫調節異常
Th2型免疫反應過(guò)度激活促使IL-4、IL-13等細胞因子分泌增加，引發(fā)瘙癢和炎癥反應。此類(lèi)患兒可能同時(shí)存在食物過(guò)敏，需通過(guò)血清特異性IgE檢測排查誘因。
4、環(huán)境刺激物
汗液、唾液、化纖衣物、洗滌劑等物理化學(xué)刺激可破壞皮膚pH值，誘發(fā)或加重濕疹。臨床常見(jiàn)接觸部位如面部、肘窩出現對稱(chēng)性皮損，需選擇純棉衣物并減少過(guò)度清潔。
5、微生物定植
金黃色葡萄球菌分泌的超抗原可激活T細胞，加重皮膚炎癥。表現為滲出性痂皮伴膿皰，需在醫生指導下使用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物聯(lián)合弱效激素治療。
嬰兒濕疹護理需保持環(huán)境濕度50%-60%，洗澡水溫不超過(guò)37℃，每日涂抹潤膚劑3-5次。母乳喂養母親應忌口辛辣海鮮，配方奶喂養可嘗試深度水解蛋白奶粉。皮損加重時(shí)及時(shí)就醫，避免自行使用強效激素。
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