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心包炎是大病嗎能治好嗎

心血管內科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞：#心包炎#大病

心包炎是否屬于大病需根據具體類(lèi)型判斷，多數急性心包炎經(jīng)規范治療可治愈，但慢性或特殊類(lèi)型可能需長(cháng)期管理。心包炎主要由感染、自身免疫病、腫瘤等因素引起，治療方式包括藥物控制、心包穿刺及手術(shù)干預。

急性心包炎通常由病毒感染引發(fā)，表現為胸痛、發(fā)熱和心包摩擦音，通過(guò)非甾體抗炎藥如布洛芬片、秋水仙堿片等藥物配合休息可緩解。結核性或化膿性心包炎需針對性使用抗結核藥物如異煙肼片、利福平膠囊，或抗生素如注射用頭孢曲松鈉。對于出現心包填塞等危急情況，需緊急行心包穿刺術(shù)引流積液。

慢性縮窄性心包炎可能由結核感染或心臟手術(shù)后粘連導致，需通過(guò)心包切除術(shù)解除心臟壓迫。腫瘤性心包炎預后與原發(fā)腫瘤相關(guān)，需結合化療或靶向治療。部分自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡引發(fā)的心包炎，需長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片聯(lián)合免疫抑制劑控制。

心包炎患者應避免劇烈運動(dòng)，低鹽飲食控制液體潴留，定期復查心電圖和心臟超聲。出現呼吸困難加重或下肢水腫需及時(shí)就醫。多數患者經(jīng)早期規范治療可獲得良好預后，但延誤診治可能導致心功能不可逆損害。

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    • 葡萄胎都有那三大病理？三大特點(diǎn)是什么
    回答：葡萄胎是指妊娠后胎盤(pán)絨毛滋養層增生，間質(zhì)水腫，形成不同大小的水泡，水泡連成一系列，如葡萄，又稱(chēng)泡狀胎盤(pán)(hm)。根據你的分析，完全性葡萄胎的絨毛間質(zhì)高度水腫;滋養層增生程度不同;間質(zhì)中沒(méi)有胎兒血管。葡萄胎有三個(gè)主要特點(diǎn):腹部大小很快，懷孕早期嘔吐，絕經(jīng)后陰道出血，所以一旦出現這些癥狀，應及時(shí)就醫。要高度重視，積極做好相應的預防工作，避免疾病的侵害。如果一旦發(fā)現有疾病現象積極的去正規的醫院進(jìn)行治療。
    心包炎治得好嗎
    回答：心包炎是可以治好的。 心包炎是心包的臟層和壁層的炎癥，引起心包炎的原因有很多，有些是病毒、細菌感染或者結核菌感染導致的，有些心包炎是由于全身的疾病，甚至是腫瘤引起的，所以心包炎的治療效果需要結合具體的病因來(lái)判斷。 如果是感染性的心包炎，通過(guò)積極的抗感染治療，一般都可以獲得比較好的治療效果。即使是結核性的心包炎，后期造成了心包的增厚、粘連，導致縮窄性的心包炎。這種情況下，也可以通過(guò)手術(shù)治療，切除心包的方法，得到比較好的治療效果。 如果是些全身性的疾病，像腫瘤等方面的疾病，或者尿毒癥導致的心包炎。這種情況下，由于原發(fā)病很難徹底治愈，心包炎的治療也相對比較困難，這類(lèi)心包炎治療效果可能相對比較差。
    結核性心包炎必須用藥半年才能動(dòng)手術(shù)嗎
    回答：結核性心包炎一般會(huì )引起縮縮窄性心包炎，病人一旦被診斷為縮窄性心包炎以后應該盡早手術(shù)治療。一般來(lái)說(shuō)治療達到半年效果更好。但是有的縮窄性心包炎它出現胸水腹水或肝功能腎功能損害，如果用藥達到半年有的病人不能生存或出現嚴重并發(fā)癥，在這種情況下，一般在用抗結核藥兩周以上，就根據病情盡早進(jìn)行手術(shù)治療。只有盡早接觸病因，縮窄性心包炎造成的胸水腹水或肝功能損壞才會(huì )得到緩解。如果等至半年后，臨床發(fā)現，有的病人不到半年就會(huì )出現嚴重的肝功能損害或腎功能損害，導致死亡。因此應該適當進(jìn)行調整。
    結核心包炎的臨床傳播途徑有哪些
    回答：一開(kāi)始結合心包液的臨床傳播，也就是結核性心包炎如何得的，具體有以下幾個(gè)方面。集合細胞往往介于心臟以外的結合患者，由于自身的免疫降低而出現幾何均得入血，結核菌入學(xué)之后到達新包而引發(fā)新包的結核病變，繼之出現結核性的心包積液。隨著(zhù)生活壓力的增大，社會(huì )節奏的加快，很多人不注意休息，長(cháng)期熬夜，大量的抽煙酗酒以生活不歸類(lèi)。早餐，午餐和晚餐的不規范而出現過(guò)度的疲乏造成免疫降低，就有可能侵犯到心包而造成結核性心包液繼發(fā)結核性心包積液，肺外結核可以引起最常見(jiàn)的有以下幾個(gè)方面。肺結核，胸腔縱膈結核，淋巴結核腹腔結核，腸結核腎結核以及生殖系統結合都可以造成幾何新貿易的出現，其前提是患者規律用藥，同時(shí)伴有免疫降低，這種情況下發(fā)結腸細胞液的發(fā)生率比較高。
    結核性心包炎確診需要做哪些檢查
    回答：結核性心包炎確診需要做的檢查如下： 一、結核性心包炎首先要明確檢查體內是否有結核，目前由于結核的變化很多而且存在很多耐藥結核，所以現在檢查結核的手段也在不斷的發(fā)展。首先老式的檢查結核的方法有結核抗體檢查和查血，現在比較新式的檢查有結核芯片。這些檢查可以診斷患者體內有沒(méi)有感染結核桿菌。這是一方面，第二個(gè)方面就是說(shuō)， 二、結核性心包炎其次可以通過(guò)心臟彩超或者心臟CT，能夠檢查到心包有沒(méi)有增厚，心包有沒(méi)有鈣化，這種綜合的手段可以檢查有沒(méi)有結核性心包炎。
    結核性心包炎吃什么
    回答：結核性心包炎飲食方面主要是多吃一些營(yíng)養豐富的食物，包括瘦肉、羊肉、牛肉、各種蛋類(lèi)、魚(yú)類(lèi)，這些食物蛋白含量比較高，營(yíng)養豐富，而且容易吸收，可以增加身體的抵抗力，改善患者的一般狀況，對結核性心包炎的恢復有很重要的作用。 結核性心包炎的治療還是要積極地使用抗結核的藥物，只有結核菌控制了，心包積液的產(chǎn)生才會(huì )逐漸減少，積液才會(huì )逐漸吸收。所以結核性心包炎的治療就是在改善營(yíng)養狀況的基礎上，按時(shí)使用抗結核的藥物，并注意休息。
    結核性心包炎的預后效果如何
    回答：隨著(zhù)結核性心包炎的早期發(fā)現，結核性心包炎的病死率、發(fā)生率已經(jīng)逐漸降低，病人經(jīng)過(guò)標準化的抗結核治療后，仍有5%-7%的人可演變?yōu)樾陌e液，甚至嚴重時(shí)可出現縮窄性心包炎的表現。對于這類(lèi)病人治療主要包括心包穿刺，穿刺后心包液內可以注入抗結核藥物，縮窄性心包炎病人可出現雙下肢浮腫、腹脹、食欲不振、周身乏力，嚴重時(shí)出現心臟惡液質(zhì)的表現，這類(lèi)病人就得需要外科手術(shù)治療，包括心包剝脫術(shù)的治療，結核性心包炎的標準治療主要是三聯(lián)的抗結核治療，兩個(gè)月之后可以應用二聯(lián)的抗結核治療。
    結核性心包炎藥物治療引起肝損傷怎么辦
    回答：結核性心包炎藥物治療引起肝損傷應因病情而異。結核性心包炎的抗結核治療首先選用三聯(lián)治療，包括：異煙肼、利福平、吡嗪酰胺這幾類(lèi)藥物，對于這三種藥物因為病人應長(cháng)期應用，包括短期、最短期也得需要八個(gè)月的治療，長(cháng)期有些人可以用到12個(gè)月到18個(gè)月，這些藥物都是經(jīng)過(guò)肝臟代謝，如病人應用這些藥物后出現肝損傷，如肝臟肝功能小于2倍內，包括谷丙和谷草小于2倍內就可以進(jìn)行藥物的觀(guān)察或減量，如病人超過(guò)2倍之上，就得停藥了，更換其他藥物，還有第三種情況如果病人出現肝臟損傷的，就得加入保肝藥物一起聯(lián)合治療。
    結核性心包炎如何使用激素治療
    回答：結核性心包炎是由于肺結核和胸膜結核蔓延到心包所致。結核性心包炎的治療首先是標準化的抗結核治療，包括三聯(lián)的兩個(gè)月治療，加上二聯(lián)的六個(gè)月治療，有部分病人雖然經(jīng)過(guò)標準化的抗結核治療，仍然出現心包積液的增多，甚至有些病人，會(huì )出現心包炎的復發(fā)，對于這類(lèi)病人就應進(jìn)行激素治療。激素的治療是利用強的松，一般使用2-3天，接著(zhù)要每隔1-2天要進(jìn)行減量。一直運用到2-3周后，停用激素。當然也有一部分病人用激素后也會(huì )出現一些其他的癥狀，這樣的病人就得需要進(jìn)一步的手術(shù)治療。
    結核性心包炎會(huì )造成怎樣的危害
    回答：隨著(zhù)結核性發(fā)病率的不斷增加，我國結核性心包炎的發(fā)病率也是逐年上升，目前研究發(fā)現，結核性心包炎占心包炎的20%-40%的發(fā)病率，結核性心包炎早期的表現不特異，病人可以表現為乏力、發(fā)熱、周身不適，往往病人不引起重視，隨著(zhù)結核性心包炎的逐漸發(fā)展，病人可以出現心包積液、呼吸困難，嚴重時(shí)可出現心臟壓塞的表現，表現為端坐呼吸，暈厥。有一部分病人可以進(jìn)展成縮窄型心包炎的表現，縮窄性心包炎表現為雙下肢浮腫、肝區疼痛、食欲不振、周身乏力、再?lài)乐貢r(shí)可出現心臟惡液質(zhì)的表現。
    腎病綜合征是大病嗎
    回答：腎病綜合癥的確是大病，所謂腎病綜合癥，指的是患者24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)了3.5g，血漿中的白蛋白水平低于30g/L，這種情況實(shí)際上說(shuō)明患者腎小球有嚴重的損傷，才會(huì )導致如此大量的尿蛋白的出現。大量的蛋白質(zhì)從尿液中漏出，引起低蛋白血癥，可能會(huì )引起很多并發(fā)癥，比如造成急性腎衰、造成重要臟器的血栓栓塞、造成感染等。所以，腎病綜合癥病情還是比較危重的，的確屬于大病。
    脈管畸形屬于大病嗎
    回答：脈管畸形的性質(zhì)并非一概而論，其是否被定義為大病取決于病變的具體情況。輕微的血管瘤或淋巴管瘤可能對健康影響較小，不屬于大病范疇。然而，大的血管瘤或淋巴管瘤可能會(huì )引發(fā)疼痛、功能障礙、畸形，甚至因破裂、出血導致嚴重并發(fā)癥，這些情況通常被認為是大病。因此，如發(fā)現脈管畸形，應及時(shí)就醫，根據醫生建議進(jìn)行進(jìn)一步診斷和治療，對于嚴重的病例可能需要采取手術(shù)或藥物治療等措施。
    胃潰瘍是大病嗎
    回答：胃潰瘍不是大病，屬于消化內科比較常見(jiàn)的疾病。胃潰瘍和胃酸及胃蛋白酶增多、幽門(mén)螺旋桿菌感染、胃運動(dòng)異常、慢性胃炎等情況有關(guān)。除此以外，長(cháng)期服用阿司匹林、皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)藥物，對胃部的黏膜造成損傷，也會(huì )導致患者出現黏膜潰瘍?；颊邥?huì )表現為上腹部、劍突后、胸骨后疼痛，常以脹痛、隱痛、鈍痛、燒灼樣疼痛為主，還會(huì )出現反酸、食欲缺乏等表現。疼痛容易出現在餐后1小時(shí)左右，經(jīng)過(guò)1~2個(gè)小時(shí)，癥狀會(huì )逐漸緩解。消化道潰瘍的患者應及時(shí)進(jìn)行治療，如癥狀加重還會(huì )導致幽門(mén)梗阻、潰瘍穿孔、上消化道出血，甚至會(huì )形成癌變。
    得了肛瘺算大病嗎
    回答：肛瘺多繼發(fā)于肛門(mén)膿腫破潰或切開(kāi)引流后，是直腸肛門(mén)與肛周皮膚間的感染性異常通道，肛門(mén)膿腫和肛瘺可能是一個(gè)疾病的不同表現狀態(tài)。還有少數肛瘺可能是一些疾病的特殊表現形式，如克隆恩病、肉芽腫性直腸炎、直腸癌及肛周化膿性大汗腺炎等。目前國內外對肛瘺，特別是高位復雜性肛瘺多作為普外科的難治性疾病，因此可以說(shuō)肛瘺不是小病，特別是直腸癌及克羅恩病所表現的肛瘺肯定屬于大病。
    肺炎算是大病嗎
    回答：肺炎本身就是一種嚴重的呼吸器官感染性疾病，算是比較嚴重的感染性疾病，是大病的一種。另外，合并的肺纖維化，有可能造成終身呼吸功能受限，造成人體殘疾。不過(guò)肺炎在發(fā)展中，也主要以金黃色葡萄球菌和鏈球菌為主，這是最常見(jiàn)造成肺炎的病原體。只要及早使用抗生素，一般都會(huì )痊愈，預后良好。在部分病毒引發(fā)的肺炎中，因為引起肺纖維化，所以經(jīng)常會(huì )造成過(guò)度免疫，這時(shí)即使用糖皮質(zhì)激素抑制過(guò)度免疫，可依舊不能根本性逆轉肺纖維化。所以，肺炎屬于一種急性且后果嚴重的感染性疾病，對于肺炎必須利用抗感染治療，配合免疫抑制療法，來(lái)控制肺炎的發(fā)展。
    腎結石屬于大病嗎？
    回答：腎結石屬于一種常見(jiàn)性疾病。要根據腎結石的大小來(lái)制訂治療方法。如果結石比較小的情況下可以口服中藥增進(jìn)結石的排出來(lái)。如果其實(shí)比較大的情況下，可以采用體外超聲波碎石，把結石震碎成小結石有助于排出來(lái)。如果結石太大了，那要考量手術(shù)切開(kāi)取石，平時(shí)要多喝水，可以預防工作結石的構成。特別聲明要保持規律的作息，避免有熬夜的壞習慣，做到早睡早起。
    腎小管酸中毒是大病嗎
    回答：腎小管酸中毒屬于大病，如為尿毒癥引起的腎小管酸中毒，二氧化碳結合力小于13.9mmol/L，需要進(jìn)行積極的腎臟替代治療，如血液透析或者是血液濾過(guò)，患者可以表現出深大呼吸、憋喘等癥狀，如不進(jìn)一步治療，可能導致心腦血管意外，甚至是猝死的可能。如為其他的病理類(lèi)型引起的腎小管酸中毒，如先天性發(fā)育異常引起的，患者可以表現為肌酐升高及身體縮小，建議查明病因后對癥治療，部分患者會(huì )因為腎小管酸中毒表現為全身的不適癥狀，建議進(jìn)一步治療，否則會(huì )出現嚴重的后果。
    患了縮窄性心包炎白細胞下降怎么辦？
    回答：目前的病情變化目前病情變化都是輕微的病變狀況，建議必要時(shí)進(jìn)一步檢查和復查?？s窄性心包炎是心包增厚和血流動(dòng)力學(xué)障礙進(jìn)行性加重的慢性疾病，多因衰竭、腹水及周?chē)[或嚴重心臟并發(fā)癥而致殘或死亡，如能及早進(jìn)行徹底的心包剝離手術(shù)，大部分病人可取得滿(mǎn)意的效果。少數病人因病程較久，有明顯心肌萎縮和心源性肝硬化而預后不佳?？紤]你的狀況，因病菌侵襲導致了上述的癥狀出現。建議需要口服一些消炎藥物，維生素C及維生素e膠囊等藥物治療。
    縮窄心包炎可以同房嗎
    回答：縮窄性心包炎，如果沒(méi)有及時(shí)手術(shù)治療的情況下，一般是不建議同房。這是因為縮窄性心包炎由于心包縮窄現象發(fā)生，導致心臟的舒張受到嚴重的限制，從而引起心室舒張充盈期血液量明顯減少，導致心室的泵血也會(huì )相應減少。這種情況最終引起患者長(cháng)期處于缺血、缺氧狀態(tài)并會(huì )引起心力衰竭現象發(fā)生?；颊弑憩F為胸悶、氣促以及肢體浮腫的癥狀。而同房的情況下，由于交感神經(jīng)興奮，導致心跳加快以及血壓升高的現象發(fā)生，這種情況會(huì )誘發(fā)心力衰竭急性發(fā)作，嚴重的甚至引起惡性心律失常發(fā)生，危及生命安全。
    盆腔炎導致白帶有異味了會(huì )引發(fā)什么大病嗎
    回答：盆腔炎是女性比較常見(jiàn)的一種婦科疾病，如果不及時(shí)救治的話(huà)炎癥會(huì )蔓延到更多的部位，從而引起更多的疾病再次出現，比如說(shuō)子宮內膜炎，輸卵管炎，盆腔腹膜炎以及卵巢囊腫等，所以在患盆腔炎之后必須盡早的做有效的救治，這樣才能防止其他的疾病再次出現，千萬(wàn)千萬(wàn)不要因為不好意思而回絕救治。特別聲明平時(shí)保持心情樂(lè )觀(guān)，工作順心，及時(shí)緩解心情壓力。
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