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心血管內科編輯
醫普小新
心臟病犯了需要住院?jiǎn)?/h1>
心臟病發(fā)作是否需住院取決于病情嚴重程度，輕微心絞痛可能無(wú)須住院，急性心肌梗死等危重情況必須立即住院治療。
心臟病發(fā)作時(shí)若表現為短暫胸痛且休息后緩解，心電圖與心肌酶檢查無(wú)異常，通常屬于穩定性心絞痛，可在醫生指導下通過(guò)藥物控制并門(mén)診隨訪(fǎng)。硝酸甘油片可快速緩解心絞痛，阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集，美托洛爾緩釋片有助于降低心肌耗氧量。這類(lèi)患者需避免劇烈運動(dòng)，定期監測血壓血脂血糖，控制冠心病危險因素。
當出現持續胸痛超過(guò)20分鐘伴大汗淋漓、惡心嘔吐時(shí)，需警惕急性心肌梗死，必須立即住院進(jìn)行冠脈造影檢查。靜脈注射用重組人尿激酶原可用于溶栓治療，鹽酸替羅非班氯化鈉注射液能抗血小板聚集，必要時(shí)需行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。住院期間需持續心電監護，評估心肌損傷程度，部分患者可能并發(fā)心源性休克或惡性心律失常，需轉入重癥監護室。
心臟病患者日常應低鹽低脂飲食，每日鈉鹽不超過(guò)5克，避免腌制食品。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走，每次30分鐘以不誘發(fā)胸悶為度。隨身攜帶硝酸甘油片，胸痛發(fā)作時(shí)舌下含服并立即停止活動(dòng)。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查，嚴格控制血壓低于140/90毫米汞柱，低密度脂蛋白膽固醇低于1.8毫摩爾每升。
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