玻璃體混濁可能由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變、眼內炎癥、眼外傷等原因引起。玻璃體混濁通常表現為眼前有漂浮物、閃光感等癥狀，可通過(guò)眼底檢查、眼部B超等方式確診。

1、玻璃體液化

玻璃體液化是玻璃體混濁的常見(jiàn)原因，多見(jiàn)于中老年人。隨著(zhù)年齡增長(cháng)，玻璃體中的膠原纖維和透明質(zhì)酸逐漸分解，導致玻璃體從凝膠狀態(tài)變?yōu)橐后w狀態(tài)，從而出現混濁?；颊咄ǔ１憩F為眼前有細小的點(diǎn)狀或線(xiàn)狀漂浮物，尤其在明亮背景下更為明顯。這種情況一般無(wú)須特殊治療，但若癥狀突然加重或伴隨閃光感，需警惕視網(wǎng)膜脫離的可能。

2、玻璃體后脫離

玻璃體后脫離是指玻璃體與視網(wǎng)膜內界膜分離，常見(jiàn)于高度近視或老年人。玻璃體后脫離時(shí)，玻璃體膠原纖維聚集形成混濁物，患者可感到眼前有環(huán)形或蜘蛛網(wǎng)狀的漂浮物。多數玻璃體后脫離為生理性改變，但部分患者可能合并視網(wǎng)膜裂孔或出血，需通過(guò)散瞳眼底檢查排除視網(wǎng)膜病變。

3、視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等疾病可能導致玻璃體積血，血液進(jìn)入玻璃體后形成大量混濁物?；颊叱矍昂谟巴?，還可能出現視力驟降。需通過(guò)眼底熒光血管造影明確診斷，治療包括玻璃體切割手術(shù)、視網(wǎng)膜激光光凝等?？刂蒲?、血壓等基礎疾病對預防病情進(jìn)展至關(guān)重要。

4、眼內炎癥

葡萄膜炎、眼內炎等炎癥性疾病可引起炎性細胞和蛋白質(zhì)滲出至玻璃體，導致玻璃體混濁?；颊叱０橛醒奂t、眼痛、畏光等癥狀。治療需根據病因使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如妥布霉素地塞米松滴眼液、非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液，嚴重者可能需要全身抗感染治療。

5、眼外傷

眼球鈍挫傷或穿通傷可能導致玻璃體積血或炎癥反應，形成混濁。外傷性玻璃體混濁可能伴隨視網(wǎng)膜震蕩、晶狀體脫位等并發(fā)癥。需通過(guò)眼部B超、光學(xué)相干斷層掃描等檢查評估損傷程度，輕度積血可自行吸收，嚴重者需行玻璃體切割手術(shù)清除積血并修復視網(wǎng)膜損傷。

玻璃體混濁患者應避免劇烈運動(dòng)或突然轉頭等動(dòng)作，以防加重玻璃體牽拉。日?？蛇m當補充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜水果，如菠菜、藍莓等，有助于保護視網(wǎng)膜。若出現閃光感、視野缺損或短期內漂浮物明顯增多，需立即就醫排查視網(wǎng)膜病變。定期眼科檢查對高度近視、糖尿病患者尤為重要，可早期發(fā)現并干預相關(guān)并發(fā)癥。