嬰兒臉蛋發(fā)紅怎么回事

博禾醫生
嬰兒臉蛋發(fā)紅可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能不完善、過(guò)敏反應、感染等因素有關(guān),可通過(guò)調整護理方式、局部保濕、避免接觸過(guò)敏原、藥物治療等方式緩解。建議家長(cháng)密切觀(guān)察嬰兒皮膚變化,必要時(shí)及時(shí)就醫。
部分嬰兒因遺傳性皮膚敏感容易出現面部發(fā)紅,表現為皮膚角質(zhì)層較薄、血管顯露明顯。這類(lèi)情況通常無(wú)須特殊治療,家長(cháng)需注意避免過(guò)度清潔,選擇無(wú)香料無(wú)酒精的嬰兒專(zhuān)用保濕霜,如啟初嬰兒多效倍潤霜或強生嬰兒天然舒潤滋養潤膚霜。日常避免冷熱交替刺激,外出時(shí)可使用物理防曬措施。
寒冷干燥的空氣、強風(fēng)或過(guò)熱環(huán)境都可能導致面部毛細血管擴張充血。冬季常見(jiàn)因室內暖氣導致皮膚脫水性發(fā)紅,夏季可能因日曬出現紅斑。建議保持室溫在20-24攝氏度,濕度40-60%,外出時(shí)使用純棉遮陽(yáng)帽。出現輕微發(fā)紅時(shí)可冷敷5-10分鐘,選用含神經(jīng)酰胺的修復霜如絲塔芙致潤保濕霜。
嬰兒表皮厚度僅為成人三分之一,頻繁擦拭、使用堿性洗護品會(huì )破壞皮脂膜。表現為局部干燥脫屑伴隨彌漫性紅斑,嚴重時(shí)可能出現皸裂。應減少洗臉次數至每日1-2次,水溫控制在37攝氏度以下,沐浴后3分鐘內涂抹封閉性保濕劑如凡士林嬰幼兒修護晶凍。避免使用含皂基的清潔產(chǎn)品。
接觸牛奶蛋白、塵螨或某些洗滌劑殘留可能引發(fā)變態(tài)反應,典型表現為邊界清晰的紅斑伴瘙癢。家長(cháng)需排查近期新接觸的衣物材質(zhì)、洗滌用品或輔食成分,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測。急性期可遵醫囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如地奈德乳膏,配合口服抗組胺藥如鹽酸西替利嗪滴劑。
鏈球菌感染可能引起丹毒,表現為發(fā)熱伴隨界限清楚的紅腫熱痛區域;腸道病毒感染可能導致面部充血性紅斑。這類(lèi)情況需就醫進(jìn)行血常規檢查,細菌感染可使用頭孢克洛干混懸劑,病毒感染可選用小兒豉翹清熱顆粒。伴隨高熱或精神萎靡時(shí)需急診處理。
日常護理中家長(cháng)應注意記錄發(fā)紅發(fā)生的時(shí)間規律、持續時(shí)間及伴隨癥狀,避免自行使用民間偏方。哺乳期母親應保持飲食清淡,減少海鮮、堅果等易致敏食物攝入。選擇衣物應以100%純棉為主,新衣物需充分洗滌后再穿著(zhù)。若紅斑持續48小時(shí)不消退、出現膿皰或嬰兒抓撓不止,應及時(shí)至兒科或皮膚科就診,進(jìn)行真菌鏡檢或斑貼試驗等檢查。保持嬰兒指甲修剪圓鈍,夜間可佩戴純棉手套防止抓傷。
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