嬰兒發(fā)燒38.5攝氏度可通過(guò)物理降溫、調整環(huán)境、補充水分、使用藥物、就醫檢查等方式治療。嬰兒發(fā)燒通常由感染、疫苗接種、環(huán)境過(guò)熱、脫水、中暑等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭嬰兒的腋窩、腹股溝、頸部等大血管分布區域，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水。同時(shí)可貼退熱貼于額頭或后頸，每4小時(shí)更換一次。物理降溫適合體溫未超過(guò)38.5攝氏度且精神狀態(tài)良好的嬰兒，操作時(shí)需避開(kāi)胸腹部，擦拭后及時(shí)擦干皮膚。

2、調整環(huán)境

保持室溫在24-26攝氏度，濕度50%-60%，減少衣物包裹，選擇透氣棉質(zhì)衣物。避免使用電熱毯或過(guò)度保暖，可開(kāi)窗通風(fēng)但避免直吹。環(huán)境調整有助于散熱，特別適用于因環(huán)境過(guò)熱導致的體溫升高，需監測嬰兒手腳溫度防止過(guò)度降溫。

3、補充水分

增加母乳喂養頻率或少量多次喂溫水，6個(gè)月以上嬰兒可飲用蘋(píng)果汁稀釋液。每次喂水量為5-10毫升，間隔30分鐘。脫水會(huì )加重發(fā)熱，補液時(shí)觀(guān)察尿量和口唇濕潤度，出現尿少或哭時(shí)無(wú)淚需警惕脫水。

4、使用藥物

體溫超過(guò)38.5攝氏度或伴有不適時(shí)，可遵醫囑使用布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。給藥間隔至少4小時(shí)，24小時(shí)內不超過(guò)4次。藥物需根據體重精確計算劑量，不可交替使用不同退熱藥，用藥后30分鐘復測體溫。

5、就醫檢查

發(fā)熱持續超過(guò)24小時(shí)，體溫超過(guò)39攝氏度，出現嗜睡、抽搐、皮疹、呼吸困難等情況時(shí)需立即就醫。醫生可能進(jìn)行血常規、尿常規或病原學(xué)檢測，明確發(fā)熱原因后針對性治療。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱無(wú)論體溫高低均需急診處理。

嬰兒發(fā)熱期間家長(cháng)需每2小時(shí)監測體溫，記錄發(fā)熱時(shí)間和伴隨癥狀。保持室內空氣流通但避免對流風(fēng)，發(fā)熱時(shí)不宜洗澡或外出。飲食以易消化流質(zhì)為主，暫停添加新輔食。退熱后仍有48小時(shí)觀(guān)察期，注意是否出現咳嗽、腹瀉等繼發(fā)癥狀。若嬰兒出現手腳冰涼、面色蒼白等循環(huán)不良表現，應立即就醫。