寶寶流口水可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有出牙期刺激、口腔運動(dòng)功能不完善、口腔潰瘍、咽喉炎、神經(jīng)系統發(fā)育異常等原因。建議家長(cháng)根據伴隨癥狀及時(shí)就醫排查。

1、出牙期刺激

6個(gè)月至2歲嬰幼兒乳牙萌出時(shí)，牙齦神經(jīng)受到刺激會(huì )反射性增加唾液分泌。此時(shí)唾液腺發(fā)育尚未完善，吞咽功能較弱，導致口水外流。家長(cháng)可用軟布輕柔擦拭寶寶下巴，避免使用粗糙紙巾。選擇純棉透氣圍嘴并及時(shí)更換，防止皮膚長(cháng)期潮濕引發(fā)口水疹。

2、口腔運動(dòng)功能不完善

1歲以下嬰兒口腔肌肉協(xié)調性較差，存在階段性流涎現象。這與吞咽反射未完全建立有關(guān)，表現為玩?；驅?zhuān)注時(shí)口水增多?？赏ㄟ^(guò)提供磨牙餅干等食物鍛煉咀嚼能力，日常進(jìn)行抿嘴、吹泡泡等游戲幫助肌肉發(fā)育，多數情況在18月齡后逐漸改善。

3、口腔潰瘍

皰疹性口炎或手足口病可能導致口腔黏膜破損，疼痛會(huì )抑制吞咽動(dòng)作?；純撼０橛芯苁?、哭鬧及發(fā)熱癥狀?？勺襻t囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解疼痛，配合康復新液含漱促進(jìn)黏膜修復。避免酸性食物刺激創(chuàng )面，選擇溫涼流質(zhì)飲食。

4、咽喉炎

鏈球菌感染引發(fā)的急性咽炎會(huì )造成吞咽困難，唾液滯留于口腔。多伴隨咽痛、咳嗽或扁桃體化膿。需在醫生指導下使用阿莫西林顆?？垢腥?，配合小兒咽扁顆粒減輕炎癥。保持室內濕度在50%-60%，用生理鹽水霧化稀釋分泌物。

5、神經(jīng)系統發(fā)育異常

腦癱或先天性顱神經(jīng)損傷患兒可能出現持續性流涎，與吞咽中樞功能障礙相關(guān)。表現為頭頸控制差、進(jìn)食嗆咳等。需通過(guò)神經(jīng)康復訓練改善運動(dòng)協(xié)調性，嚴重者可考慮唾液腺注射肉毒素治療。家長(cháng)應定期隨訪(fǎng)發(fā)育評估。

家長(cháng)需注意區分生理性與病理性流涎。生理性流口水多出現在特定發(fā)育階段，寶寶精神狀態(tài)良好；若伴隨發(fā)熱、拒食、發(fā)育遲緩等癥狀，應及時(shí)到兒科或兒童康復科就診。日常護理中保持寶寶面部清潔干燥，避免過(guò)度擦拭刺激皮膚。哺乳期母親可適量補充維生素B族，有助于嬰幼兒口腔黏膜健康。定期進(jìn)行口腔檢查，排除舌系帶過(guò)短等結構異常。